Ar alkoholu saistīti nāves gadījumi sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem

Šī nav pirmā reize, kad pētījumi vecāka gadagājuma sievietes ir saistītas ar alkoholu. No 2006. līdz 2014. gadam sievietes no 45 līdz 54 bija arī visaugstākais ar alkoholu saistīto neatliekamās palīdzības apmeklējumu līmenis. Un plašākā līmenī, kamēr alkohola lietošana un pārmērīgas dzeršanas likmes pieaug gandrīz visu vecumu sieviešu vidū, pieaugums no 2000. līdz 2016. gadam bija lielākais no 50 gadu vecuma un vairāk.

Lai gan tā nepārprotami ir krīze, tā nav tā, par kuru tiek runāts par ļoti atklāti un atkarības eksperti, vienojas, ka jāmaina. "Opioīdu epidēmija veido dokumentus, bet alkohols katru gadu nogalina daudz vairāk cilvēku [aptuveni 88 000] nekā opioīdi [apmēram 48 000]," saka psihiatrs un atkarības speciālists Maikls Genoveese, MD, Acadia Healthcare galvenais medicīnas darbinieks MD. "Tas ir tik iesakņojies mūsu kultūrā, ka tāpēc, ka alkohols ir likumīgs, tas nav tik liels problēma. Bet kaut kas pārmērīgi kļūst par problēmu, kas ir vienāds ar veselīgu, nav līdzvērtīgs."

Kāpēc sievietes ir īpaši neaizsargātas pret alkohola lietošanu menopauzes vecumā?

Iepriekš minētā statistika var šķist pārsteidzoša, bet Āronam Vaitam, PhD, Nacionālo veselības institūtu vecākajam zinātniskajam padomniekam un jaunākā pētījuma līdzautors, skaitļi saskaita. "Alkohola lietošana pagājušajā gadsimtā sasniedza maksimumu Amerikas Savienotajās Valstīs 80. gadu vidū, kad daudzi cilvēki pašlaik vecumā no 45 līdz 64 gadiem bija pusaudži," viņš saka. (Ir vērts atzīmēt, ka dzeršanas vecums gandrīz 30 štatos kādreiz bija 18, nevis 21 līdz brīdim, kad valsts minimālais dzeršanas vecuma likums tika pieņemts 1984. gadā.) Toreiz 31 procents 12. klases meiteņu vismaz reizi divās nedēļās dzēra piecus vai vairāk dzērienus naktī. Tomēr tagad šis skaits ir samazinājies līdz 12 procentiem. Vecāka demogrāfijas pārstāvji, iespējams, nesa dzeršanas paradumus, kad viņi noveco, bet vēl vairāk sieviešu viņiem pievienojās vēlāk dzīvē.

Eksperti arī uzskata, ka pieaugošajam alkohola mirstības līmenim vecākām sievietēm var nākties darīt ar veidiem, kā dzimumu lomas pēdējos 50 gados ir mainījušās. "Ja mēs runājam par vecumu no 55 līdz 64 gadiem, tā ir mazuļu paaudzes paaudze-tās ir sievietes, kuras darba vietā aizsāka vienlīdzību," saka Dr. Genovese. "Tā kā viņi ieguva vienlīdzību darba vietā, viņi [iespējams] iesaistījās tādās pašās aktivitātēs kā vīrieši, kas bieži ietver vairāk dzeršanas. Tāda pati domāšana varētu attiekties uz vecuma grupu 45 līdz 54."

Tomēr tajā pašā laikā tiek gaidīts, ka sievietes saglabās savas tradicionālās lomas mājās, izraisot nepieredzētu spiediena un stresa līmeni. Kā dr. Baltais norāda, ka vienai piektajai ģimenei tagad ir vientuļās mātes, kas ir dubultā. (Lai gan mums vēl nav datu, lai parādītu, kā šo pēdējo statusu ietekmē CoVid-19 pandēmija, kas kopš marta vidus ir licis miljoniem amerikāņu darbu.)

"Sievietēm bieži vien ir jābūt tam visam: jābūt veiksmīgai karjerai, būt perfektai mammai, jābūt ideālai sievai," saka atkarības psihiatrs Stacy Cohen, MD, Losandželosas garīgās veselības prakses dibinātājs. Tiem, kas parasti vēršas pie alkohola kā pārvarēšanas mehānisms, problēma dažkārt var sniega bumba dzīves laikā, kad laulības var sākt izšķīst, bērni var sākt pārvietoties, un karjera var sākt palēnināties. "Var būt daudz izolācijas," saka Kejs, kurš tagad ir AA sponsors vairākām sievietēm šajā dzīves posmā. "Tas ir tad, kad dzeršana palielinās daudzām sievietēm."

Hormonālas izmaiņas perimenopauzes laikā un menopauzes laikā var izraisīt arī depresiju, kas dažām sievietēm var izraisīt sevis sūkšanu ar alkoholu. "Daudzi atkarības traucējumi saskaras ar garīgām slimībām," saka DR. Koens. "Sievietes divreiz biežāk piedzīvo depresiju nekā vīrieši, un šis skaits pieaug."Tas nepalīdz, ka alkohols bieži tiek pārdots sievietēm tajās vietās, kurās viņi dodas, lai audzinātu savu garīgo un fizisko veselību. "Jogas festivālos ir" jogas un vīna "ceļveži, veselības un dzīvesveida aplādes sponsorē degvīna zīmoli, un internetu pārpludina ar Spa Water veidotu versiju receptēm," saka Holijs Vitakers, Online Recovery kopienas Tempest dibinātājs un izpilddirektors. "Lielais alkohols gūst labumu no labsajūtas uzplaukuma ar īpašu un mērķtiecīgu triecienu pret sievietēm."

Kāpēc pašreizējās alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanas metodes nepietiekami kalpo sievietēm dzīves vidū

Neskatoties uz to, ka alkohola lietošanas traucējumi ietekmē tik daudzas sievietes, kas vecākas par 45 gadiem, tās nav bieži pārstāvētas vai iekļautas sabiedrības sarunās par alkohola lietošanu-realitāte, kas viņus varētu atturēt no nepieciešamās ārstēšanas iegūšanas. "Sievietes, kuras es redzu šajā vecuma diapazonā, mēdz būt nedaudz neticības, ka viņas pat ir istabā, kad es par to runāju," saka Erica Lubetkin, LMHC, psihoterapeite ALMA līdzprakses kopienā Ņujorkā Pilsēta. "Varbūt viņi uzauga vidē, kurā [alkoholisms] netika runāts tik daudz, cik tas ir tagad."

Ap atveseļošanos ir arī daudz nepareizu priekšstatu, kas joprojām kavējas no pagātnes gadu desmitiem, piebilst Whitaker. "Tradicionālās atveseļošanās programmas ir likušas cilvēkiem justies tā, it kā viņiem būtu nepieciešams, pirms pārvērtēt viņu attiecības ar alkoholu, kas ir jēdziens, kuru mēs cenšamies pārveidot Tempestā," viņa saka, ka viņa saka.

Tas noteikti bija Kajs, kurš apšaubīja, vai viņai vajadzīga palīdzība pat pēc tam, kad viņa sāka doties uz AA sanāksmēm. "Tas bija mulsinoši, kad es sāku būt kopā ar citiem cilvēkiem, jo ​​viņi bija katru dienu, dienas dzērāji, un tas man vienkārši izskatījās," viņa atceras. "Es sēdēju tur dažas nedēļas, dodoties:" Es nekad neesmu bijis cietumā, man nekad nav bijis DUI ... Es īsti nezinu, vai esmu alkoholiķis.'"Kamēr nesenā prātīgā slepenā kustība ir padarījusi normu pat gadījuma dzērājus, lai pārdomātu attiecības ar alkoholu, Vitakers saka, ka šī ziņojumapmaiņa, iespējams, nesasniedza vecuma grupu no 45 līdz 64 gadiem.

Pat ja sieviete pieņem lēmumu saņemt palīdzību alkohola lietošanas traucējumiem, pašreizējās atkopšanas sistēmas bieži nav veidotas, lai apmierinātu viņu vajadzības. Lubetkins saka, ka daudzas sievietes tiek atturētas no došanās uz stacionāru ārstēšanu, ja viņas joprojām rūpējas par bērniem mājās, kamēr DR. Koens piebilst, ka Co-ED var izraisīt. "Sievietes mēdz darīt vislabāk, ja viņas atrodas tikai ar sievietēm ārstēšanas iestādē. Diemžēl, pēc viņas teiktā, joprojām ir ļoti maz tikai sieviešu ārstēšanas iespēju.

Dzīves vidēja dzīvesvieta, kas izvēlas apmeklēt 12 soļu programmu. Piemēram, ņemiet AA, kuru pagājušā gadsimta 30. gados dibināja divi vīrieši un kopš tā laika nav daudz atjaunināts. "Bieži vien ir jāatzīst, ka esat bezspēcīgs pār alkoholu, bet daudzām sievietēm ir bijušas grūtības iegūt varu sākt, un tā ir liela daļa no viņu jautājuma," saka DR. Koens. "Es domāju, ka ir jābūt jaunai pieejai, kas ir tikpat pieejama kā AA, bet tai būs atšķirīgs vēstījums, kas vairāk runātu ar traumu."

Kaja piekrīt, piebilstot, ka viņai bija īpaši grūti ar desmito programmas soli: visu laiku, kad viņa katru dienu bija aizvainota, negodīga vai citādi “nepareiza”, uzskaite. "Es atklāju, ka, ja es katru dienu situ sevi kā katru dienu, tas apvienoja" es neesmu pietiekami daudz-tas mani pamudināja dzert, "viņa saka. "Tāpēc es to mainīju par" ko es šodien labi darīju? Kur es biju laipns? Kur es biju pacietīgs?'Man ir jādara daudz programmas tulkošana, lai tā darbotos man un sievietēm, kurām es palīdzu."

Esošo alkohola lietošanas traucējumu ārstēšanas modeļu trūkumi ir tas, kas pamudināja Whitaker izveidot Tempest - “tiešsaistes prātības skolu”, kas sievietēm un citām atstumtajām kopienām dod izglītību, instrumentus un sabiedrības atbalstu, kas nepieciešams, lai pārtrauktu dzeršanu. "Veicot savu atveseļošanos, es personīgi atklāju, ka citas programmas nav veidotas, un nav bijušas modernizētas sievietēm, un es paņēmu jautājumu par to, ka man ir jāpiespiež uzticēties sev un klausīties savu saprāta balsi, " viņa saka.

Kā mēs mainām sieviešu ar alkoholu saistīto nāves tendenci vairāk nekā 45 gadu vecumā?

Papildus vidēja vecuma sieviešu atveseļošanās pieredzes pārdomāšanai eksperti ir vienisprātis, ka izglītība ir pirmais solis alkohola lietošanas traucējumu mainīšanai. "Primārās aprūpes ārstiem jāzina, kā ārstēt vai kur atsaukties pacientus alkohola lietošanas traucējumiem," saka DR. Genovese. Viņš piebilst, ka, lai arī ir vairākas zāles, kas ir izrādījušās noderīgas traucējumu ārstēšanā, daudzi ārsti pat nezina, ka tās ir pieejamas. "[Alkohola lietošanas traucējumi] tik ilgi ir slaucīti zem paklāja. Ja mēs varam panākt, lai cilvēki saprastu, ka palīdzība ir pieejama, un ārstēšana ir daudz labāka, nekā viņi bija agrāk."

Dr. Baltais piebilst, ka, lai piekļūtu nepieciešamajai palīdzībai, cilvēkiem ar alkohola lietošanas traucējumiem jābūt vieglāk vieglāk. Šajā nolūkā Nacionālais alkohola lietošanas un alkoholisma institūts izstrādāja rīku ar nosaukumu Alkohola ārstēšanas navigators, kas izklāsta dažādas ārstēšanas iespējas un palīdz cilvēkiem meklēt kvalitatīvu aprūpi viņu tuvumā. NIAAA arī izveidoja digitālo centrmezglu ar nosaukumu Rething dzeršana, kas palīdz cilvēkiem noteikt, vai viņu dzeršanas paradumi var būt problemātiski.

Bet galu galā Whitaker uzskata, ka ir jābūt lielākam sabiedrībai, attālinoties no idejas, ka alkohols ir piemērots veids, kā rīkoties ar dzīves spiedienu. "Pārmaiņas rodas, mainoties attieksmei pret alkohola lietošanu, lai arī status quo maiņās, un saruna pāriet uz centru," viņa saka. "Pētījumi ir satraucoši, bet daudz efektīvāka ir izturība pret alkoholu orientēto kultūru, izmantojot sociālo pierādījumu."

No savas puses Kajs uzzināja, ka dzīve tā centrā patiešām ir daudz bagātāka bez alkohola. 20 gadu laikā kopš viņa kļuva prātīga, viņa apprecējās, adoptēja trešo bērnu un sāka savu biznesu. "Mana dzīve šodien izskatās ļoti atšķirīga no ārpuses, bet visdziļākā atšķirība ir tā, ka esmu tik piepildīta ar beznosacījumu mīlestību pret sevi un visiem apkārtējiem cilvēkiem," viņa saka. "Vai tā ir novecošanās vai prātības funkcija? Es nezinu, bet tas jūtas daudz labāk."

*Uzvārds, kas ieturēts, lai aizsargātu avota privātumu