Ja mēs patiešām vēlamies izbeigt HIV līdz 2030. gadam, Trumpa administrācijai ir jāmaina savi veidi
Veselības eksperti vienojas, ka šis vērienīgais laika grafiks noteikti ir iespējams. Vairāki, kas runāja ar Vox par to, kas būtu jādara, ieteica šādus risinājumus: paplašināt piekļuvi sagatavošanai, atbalstīt Medicaid valsts paplašināšanos, palielināt sabiedrības veselības finansējumu un mērķēt uz riska kopienām ar ārstēšanas un profilakses stratēģijām, vienlaikus veidojot uzticību tiem kopienas.
Daudzsološs, kā tas viss izklausās, tas daudziem cilvēkiem atstāj neizpratni. Līdz šim Trumpa administrācija nav precīzi bijusi nozīmīga sabiedrotā cīņā pret HIV un AIDS. Pirmkārt, prezidents Trumps 2017. gada decembrī atlaida visus 16 valsts HIV/AIDS konsultatīvās padomes locekļus (pēc tam, kad seši locekļi bija atkāpušies no amata tā gada jūnijā), un jaunie locekļi netika iecelti līdz nākamajam decembrim. Turklāt Nacionālās AIDS politikas birojs divus gadus ir bijis bez direktora. (Bijušais atkāpās, kad Trump stājās amatā.)
Trumpa administrācija ir strādājusi, lai grautu daudzas programmas, kas ir ļoti svarīgas HIV novēršanas centieniem. Prezidents iepriekš ir paudis vēlmi samazināt finansējumu ne tikai Medicaid un plānotajām vecāku divām vienībām, kurām ir nozīmīga loma HIV ārstēšanā un profilaksē, bet arī prezidenta ārkārtas plāns AIDS atvieglošanai (Pepfar), kas radās Džordžam W. Krūmu prezidentūra. (Tomēr apgrozījumā Trump 2018. gada decembrī parakstīja piecu gadu PEPFAR pagarinājumu.) Administrācija kopā ar republikāņu kontrolēto Kongresu ir mēģinājusi atcelt Affordable Care Act, kas potenciāli atstātu HIV pacientus neaizsargātus pret strauji pieaugošajām izmaksām (vai kopumā zaudēt segumu). Pagājušajā mēnesī Medicare un Medicaid pakalpojumu centri (daļa no Trumpa administrācijas purvs) ierosināja atņemt aizsardzību noteiktām zāļu klasēm, ieskaitot antiretrovīrusu medikamentus, kas varētu padarīt tos dārgākus vai nepieejamākus dažiem iedzīvotāju skaita locekļiem. Ak, un neaizmirsīsim, ka pagājušajā gadā valdība paņēma naudu no Ryan White HIV/AIDS programmas un izmantoja to, lai finansētu bērnu aizturēšanu uz robežas.
Pašreizējā administrācija arī tradicionāli nav atbalstījusi iedzīvotājus, kas ir visneaizsargātākie pret HIV. Lielākā daļa jaunu diagnožu notiek geju un biseksuālu vīriešu starpā-demogrāfiskajā grupā, kas 2016. gadā veidoja 67 procentus no visām HIV diagnozēm, saskaņā ar CDC. Melnie un spāņu vīrieši un sievietes tiek nesamērīgi ietekmēti visā pasaulē. Kad jūs domājat par šausminošo imigrantu ģimeņu izturēšanos uz robežas un administrācijas atkārtotajiem centieniem atgūt LGBTQ pret diskriminācijas politiku, kurā ietverti tie, kas saistīti ar veselības aprūpi, tas nav pārsteidzoši, ka šīs ziņas dažiem izraisa kognitīvu disonansi.
Protams, daudzi eksperti skeptiski vērtē plāna motīvus. “Diemžēl prezidenta Trumpa paziņojumu jau ir mazinājis viņa paša administrācijas ieraksts un retorika, un nav iemesla, lai LGBTQ amerikāņi vai kāds cits to redzētu kā kaut ko vairāk kā tukšu retoriku, kas paredzēta novēršanai no tā, kas patiesībā notiek aizkulisēs katru dienu , ”Paziņojumā sacīja Sāra Keita Ellisa, GLAAD prezidente un izpilddirektore.
"Ja šī administrācija vēlas apkarot HIV izplatību, viņiem nekavējoties jāpabeidz centieni samazināt Medicaid finansējumu, graut Affordable Care Act un licencēt diskrimināciju visvairāk riska kopienām, kad viņi meklē veselības aprūpi," sacīja Deivids Stacijs, Cilvēktiesību kampaņas valdības lietu direktors paziņojumā. “Šī administrācija vienkārši nevar sasniegt šo mērķi, vienlaikus uzlādējot uz priekšu ar uzbrukumiem veselības aprūpei kopienām, kuras visvairāk ietekmē HIV. Amerikas sabiedrība ir pelnījusi viņu valdības reālu apņemšanos izbeigt HIV epidēmiju.”
Vēl viens reālisma iemesls? Iepriekšējie prezidenti parasti ir atpalikuši no ambicioziem, ar slimībām saistītiem mērķiem, piemēram, šis. Prezidenta Obamas 2016. gada programma "Cancer Moonshot" centās atrast izārstēt vēzi, kas nepārprotami neizkliedēja pirms viņa aiziešanas no amata.
Cerams, ka jaunais kongresa cilvēku vilnis, kas apņēmies uzlabot veselības aprūpi. Ar HIV jebkurš progress, ko mēs panākam izskaušanas virzienā, ir uzvara.
Ja šovakar Savienības stāvoklis ļauj jums justies stresam, apmeklējiet šīs nomierinošās sociālo mediju plūsmas vai iemācieties, kā novirzīt savu niknumu lielvalstī.
