Tas ir tas, kas patiešām ir iesaistīties intervencē

Tas nozīmē, ka ir vēl viena atkarības speciālistu kohorta, kas uzskata, ka intervences dažiem cilvēkiem var būt pagrieziena punkts, kad tiek izpildīts ar laipnību un līdzjūtību licencēta profesionāļa vadībā. Neliels 25 cilvēku pētījums no 1980. gadiem par Džonsona intervences modeli atklāja, ka tās lielākā nepilnība ir tā, ka ģimenes bieži atgriežas no iejaukšanās pirmajā vietā-tās, kurām bija intervence, bija "labāki rezultāti" nekā kontroles grupai.

Kad tiek uzskatīts par lietderīgu iejaukties un kāds ir process?

Ne visi, kas nodarbojas ar narkotisko vielu lietošanu vai garīgām slimībām, noteikti ir oficiālas iejaukšanās kandidāts, saka Džounss. Bieži vien pietiek ar godīgu sarunu ar vienu cilvēku viņu dzīvē, lai atvērtu acis problēmai, kuru viņi nekad nav uzskatījuši. Bet tas ne vienmēr tā ir. "Kad viņu uzvedība kļūst līdzīgāka modelim, viņu dzīvē var būt nepieciešams vairāk cilvēku, lai runātu un sauktu viņus pie atbildības," viņa saka. "Piemēram, ja viņu 20 gadu vecumā ir kāds vīrietis vai sieviete, kurš vairāk nekā gadu ir [ļaunprātīgi izmantojis narkotikas], viņi dzīvo kopā ar savu māti, viņu darbs ir ciešanas vai viņu attiecības cieš-tā varētu būt laba ideja Lai piesaistītu vairākus ģimenes locekļus, lai pateiktu, Jums jāmeklē ārstēšana vai arī jūs vairs nevarat šeit palikt."

Tur Sāra* atrada sevi pagājušajā vasarā. Viens no viņas tuviem draugiem, Amanda **, pēdējos piecus gadus bija uz leju uz lejupejošu spirāli, nodarbojoties ar alkohola un recepšu narkotiku lietošanu, kā arī atkarības no seksa un iepirkšanās. "Katru reizi, kad mēs ar viņu runājām, notika kaut kas katastrofāls," saka Sāra, kura piebilst, ka gada laikā Amanda tika atlaista no trim darbiem un avarēja viņas tēvoča automašīnai, bēgot no negadījuma vietas un stāstot ģimenes locekļus ka automašīna bija nozagta. Pēc tam, kad ar cita drauga palīdzību sazinājās ar Amandas māti un tēvoci, grupa nolēma iejaukties ar terapeita palīdzību. "Kad esat mēģinājis tik daudz reižu un tik daudz veidu, kā novērst problēmu, un jūs saprotat, ka tas nekādā veidā nemainās, vienīgais, ko varat darīt, ir iziet un ļaut kādam, kurš zina vairāk, nekā jūs ar to rīkojaties," Sāra saka, ka Sāra saka.

Intervējot atkarības ekspertus Amandas iejaukšanās laikā, Sāra uzzināja, ka daži vairāk izmanto konfrontācijas, grūts mīlestības pieeju nekā citi. "Daži no terapeitiem, ar kuriem mēs runājām, teica, ka ir jābūt iesaiņotai somai, un viņai uzreiz jāiet [jāiet uz stacionāro ārstniecības iestādi]," viņa atceras. Tas notika ar Pega iejaukšanos, un viņai tas bija efektīvs. "Es gribēju gaidīt dienu, bet viņi teica nē, tas ir tagad vai nekad," viņa saka. "Es domāju, ka viņi mani noķēra īstajā laikā, jo es vienkārši zināju, ka vairs to nevaru izdarīt, un es piekritu iet."Tajā pašā dienā viņa iekāpa lidmašīnā uz Minesotu trīs nedēļu uzturēšanās laikā Hazeldenā.

Bet Amandas draugi un ģimene vienojās, ka šāda veida pieeja viņai nedarbosies. "Viņa jau bija esoša vietā, kur nejutās mīlēta vai rūpīga, tāpēc, ja kāds ieradās militārā stilā un iemet viņu programmā, nebūtu strādājis," Sāra saka. "Mēs kādu laiku sēdējām un runājām par to, kā izskatās, ja mēs viņu izvilktu no viņas darba [doties uz ārstēšanu], kā arī par to, kā tas izskatītos, ja mēs vēl nebija Izvelciet viņu no sava darba. Mūsu galā bija daudz rūpes par to, kā tas viņai izskatīsies, jo viņa nebija 17 gadus veca, bija 38 gadi. Es domāju, ka tas tiešām palīdzēja, ka viņa zināja, ka mēs nemēģinām noņemt viņas dzīvi prom no viņas. Tas bija vairāk par Kā mēs jūs nokļūstam otrā pusē un plaukstoši?"

Amanda mēģināja pamest gandrīz uzreiz, kad viņa iegāja intervencē, un viņa galvenokārt klusēja un slēdza, kamēr draugi un ģimene stāstīja, ko viņi mīl par viņu.

Pēc tam apspriežot, Amandas draugi un ģimenes locekļi nolēma, ka intensīvā ambulatorā terapija viņai būs labākais risinājums, un viņi strādāja kopā ar terapeitu, lai nākt klajā ar plānu, ko tieši loģistika saistīta. Šī ir būtiska jebkuras veiksmīgas iejaukšanās sastāvdaļa, saka Džounss. "Tā jau ir satraukuma rosinoša situācija, tāpēc, ja jūs ejat neplānotā un piedāvājat ārstēšanu, bet nav plāna, tā viņiem būtu lieliska iespēja nākt klajā ar veidu, kā atkāpties no tā, Kā es atļautos ārstēšanu? Kur es došos? Kā es atstāšu darbu?"

Sāra atgādina, ka Amanda mēģināja pamest gandrīz uzreiz, kad viņa iegāja iejaukšanās laikā, un viņa galvenokārt klusēja un slēdza, kamēr viņas draugi un ģimene viņai pastāstīja, par ko viņi mīl par viņu, dalījās atmiņās no laimīgākiem laikiem un pauda, ​​cik bažas viņi ir par Viņas uzvedība. Tomēr viņa pieņēma viņu lūgumu sākt ārstēšanas programmu, jo grupa skaidri pateica, ka viņi nav gatavi turpināt viņu turpināt virzīties uz priekšu. "Istabā bija ikviens cilvēks, par kuru viņa bija melojusi vai aizņēmusies naudu, sakot, ka tā beidzas," saka Sāra. "Es domāju, ka viņa bija patiešām nobijusies un saprata, ka viņa gatavojas zaudēt katru resursu."

Ko darīt, ja intervence nedarbojas?

Protams, par katru veiksmīgu iejaukšanos ir daudz citu, kuros persona nepiekrīt savu mīļoto ultimātu. "Emocionālā reakcija ir neparedzama," saka Džounss. "Persona varētu sadalīties un atzīt, ka viņiem ir vajadzīga palīdzība, vai arī viņi var nolemt nemeklēt ārstēšanu vai pārtraukt runāt ar saviem mīļajiem un aiziet."

Lai arī tas bieži ir biedējoši cilvēka draugiem un ģimenei, Džounss uzskata, ka turpināt stāvēt blakus, kamēr persona iesaistās destruktīvos ieradumos, ir vienlīdz bīstams ceļš. "Iespējot, tas nenozīmē, ka ģimene viņiem pērk narkotikas un alkoholu," viņa saka. "Tas var būt tikpat vienkārši kā ļaut viņiem dzīvot kopā ar jums, dot viņiem naudu vai atvieglot viņu dzīvesveidu. Ģimenes domā, ka viņi ir izpalīdzīgi, bet šī [uzvedība] nepalīdzēs viņiem kļūt labākiem."Vienīgā reize, kad viņa neiesaka piedāvāt ultimātu.

"Iespējot ne vienmēr nozīmē, ka ģimene viņiem pērk narkotikas un alkoholu."-Justine Jones, MSMFT, Primārais terapeits Neatc

Pega saka, ka viņas iejaukšanās, iespējams, nebūtu beigusies tā, kā tā notika, ja viņas ģimene nebūtu izturējusies ar savu ultimātu. "Viņi bija kā, Mēs esam izdarījuši visu, ko mēs varam darīt, un mēs sakņojamies, bet jums ir jādara darbs,"Viņa atgādina. "Tas ir par atbildību par sevi, un es domāju, ka tas ir kaut kas, ko daudzi cilvēki nedara, kad viņi ir iejaukšanās objekti."Viņa ir lieciniece šai no pirmās puses ģimenei, kas nesen uzsāka iejaukšanos savam brālēnam, kurš arī cīnās ar alkoholismu, bet viņš izvēlējās neieiet ārstēšanā.

Tas nozīmē, ka viņa joprojām uzskata, ka tā bija laba lieta, jo tas palīdzēja ģimenei noteikt robežas ap uzvedību, kas viņus ietekmē arī. "Es nedomāju, ka intervences ir labas tikai palīdzības sniegšanai personai, kurai ir slimība," viņa saka. "Es domāju, ka tas ir arī ģimenei Šeit ir mana apakšējā līnija, un es pie tā pieturos, jo jūs [sāp] es."

Ne tas, ka pieturēties pie šīm robežām ir viegli. Bens* un viņa māte pieņēma grūtu lēmumu pārtraukt kontaktu ar savu tēvu, kad viņš atteicās no ārstēšanas alkohola lietošanas traucējumiem pēc vairākām iejaukšanās un ultimātiem. "Man radās iespaids, ka viņš uzskatīja, ka standarta ārstēšanas modelis ir formula, kas viņam nederēja--" Es to esmu izdarījis, un tas nedarbojas "," saka Bens. (Viņa tēvs izgāja cauri alkoholiķu anonīmajai programmai, kad Bens bija bērns, un meklēja ārstēšanu, sekojot iejaukšanās, un pirms recidivējošiem palika prātīgs gandrīz desmit gadus.) Bet galu galā Bens un viņa māte sasniedza lūzuma punktu. "Es atceros, ka mana mamma teica, ka viņa nevar turpināt dot vairāk par sevi šai slimībai," viņš atceras. Un tā jutās arī Bens. "Pēc vairākiem gadiem, kad turpināja dzert gadus dusmoties un kliegt sarunas pa tālruni, nejutos tā, ka es ar viņu runāju," saka Bens. “Bija grūtāk ar viņu dažreiz runāt, nekā vispār ar viņu nerunāt, kas arī bija šausmīgi. Es arī cerēju, ka [ejot prom no situācijas] varbūt kaut ko mainīt.”

Bena gadījumā-un daudzi citi, piemēram, viņa-tas nenotika. Viņa tēvs nomira no komplikācijām, kas saistītas ar alkoholismu divus gadus pēc pēdējās sarunas, 61 gadu vecumā. Pēc desmit gadiem Bens joprojām cīnās ar emocijām, kas saistīta ar viņa lēmumu saglabāt viņa noteikto robežu. "Es zinu, ka tajā laikā rīkojos pareizi, bet joprojām ir daļa no manis, kas jūtas kā es pametu kādu, kuru mīlu," viņš saka. "Nez, vai tas būtu kaut ko mainīt, ja es uzturētu kontaktus? Es nezinu.”

Džounss saka, ka tādas jūtas ir izplatītas, ja cilvēks atsakās no ārstēšanas vielu lietošanas. "Cilvēki domā, ka, ja viņi var sekot līdzi savam mīļotajam, viņi var kontrolēt savu izturēšanos, bet tas ir tikai maldi," viņa saka.

Neatkarīgi no tā, vai ģimene izvēlas dot ultimātu, eksperti vienojas, ka vissvarīgākais ir sarunāties ar personu, kura cīnās ar atkarību vai garīgām slimībām, un mudināt viņus meklēt palīdzību. "Vislabāk ir savienot kādu ar veselības aprūpes speciālistu, lai iegūtu pilnīgu novērtējumu," saka Arsenault. Piebilst Nicolaisen: "Visnoderīgākā pieeja ir izveidot kontekstu patiesai sarunai, kurā viņi jūtas pietiekami droši, lai atklāti pārrunātu, ko viņi izkļūst no sava ieraduma un kas viņiem par to nepatīk," viņa saka. "Kad šīs sarunas var notikt bez sprieduma, var nodibināt uzticību. Ar uzticību abas puses var izveidot stratēģijas, kas varētu darboties labāk."

"Visnoderīgākā pieeja ir izveidot kontekstu patiesai sarunai, kurā viņi jūtas pietiekami droši, lai atklāti pārrunātu, ko viņi izkļūst no sava ieraduma un kas viņiem par to nepatīk."-Jennifer Nicolaisen, Seekealing izpilddirektors

Galu galā gan Peg, gan Amanda intervences stāstiem bija laimīgas beigas. Peg tagad ir gandrīz 14 gadus prātīgs, precējies ar trim bērniem un plaukstošu karjeru, un viņas attiecības ar ģimeni ir labākas nekā jebkad agrāk. Viņa saka, ka, ja tas nebūtu viņu iejaukšanās, viņa, iespējams, šodien nebūtu dzīva. "Man bija vienalga, kas notika tik ilgi, kamēr es varēju dzert. Mani atkāpās, lai dzīvotu uz ielām, "viņa saka. "Mana fiziskā veselība tajā laikā bija briesmīga. Es nezinu, ka es to būtu padarījis daudz ilgāku."

Amanda izvēlējās netikt intervēt. Bet pēc Sāras teikt. Šādi stāsti ir tādi, kādi pārliecina terapeitus, piemēram, Džounss. "Ja kāda cilvēka dzīvē rodas nopietna problēma un iejaukšanās nāk no labas vietas, to vienmēr var būt pamatots, pat ja sākotnējā reakcija ir negatīva," viņa saka, atzīmējot, ka palīdzības līnijas pastāv, lai piedāvātu atbalstu un sakarus ar ģimenēm kuri apsver iejaukšanos. Pievieno PEG: "Neatkarīgi no tā, vai esat persona ar problēmu vai ģimenes locekli, tur ir palīdzība."

Ja jums vai kādam jūsu zināmajam ir krīze un nepieciešama palīdzība, lūdzu, zvaniet pa tālruni 1-800-662-4357, lai sasniegtu narkotisko vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrāciju, lai iegūtu konfidenciālu un bezmaksas ārstēšanu nosūtījumu informāciju.

*Uzvārds tika ieturēts, lai aizsargātu avota privātumu

** Vārds ir mainīts, lai aizsargātu avota privātumu

Opioīdu vardarbība starp sievietēm strauji pieaug. Un speciālisti saka, ka jums tas nav nepieciešams, un nevajadzētu!-Pirms uzrunāt atkarību, sasniedziet rock dibenu.