Kāpēc izdegšana veselības aprūpē COVID-19 ir pieaugoša problēma

Dr. Sovndals ir arī cīnījies, lai apstrādātu ļoti slimu pacientu apjomu, kuriem nepieciešama viņa aprūpe. "COVID-19 pacienti, viņiem nevar būt ģimenes pie gultām, un es viņiem jūtos slikti. Bet es arī nevaru palikt pie viņu gultas, lai viņus mierinātu, jo man prātā ir citi COVID-19 pacienti, kuriem es zinu, ka man ir jānokļūst, "viņš saka. "Tas prasa nodevu, jo jūs nevarat būt tik līdzjūtīgs, kā jūs, iespējams, vēlaties būt."

Turklāt, tā kā COVID-19 ir infekcijas slimība bez izārstēšanas, priekšējo līniju darbiniekiem ir jācīnās ar pastāvīgām bailēm no iedarbības. "Kad es pierakstījos uz neatliekamās medicīniskās palīdzības medicīnā, es zināju, ka es gatavojos tikt galā ar infekcijas slimībām ... bet es līdz šim nekad neesmu baidījies no pacienta," Do Candice Meck, iepriekš teica labi+labi. "Šis ir ļoti lipīgs vīruss, un es baidos."

"Liels mans stress ir ne tikai uztraucies par sevi, bet arī 400 feldšeru un pirmajiem reaģētājiem, it īpaši attiecībā uz to, lai viņi būtu pasargāti no inficēšanās," DR. Sovndal saka. Daļa no problēmas ir pastāvīgais personīgo aizsardzības aprīkojuma (IAL) trūkums, kas daudziem veselības aprūpes darbiniekiem un citiem priekšējo līniju speciālistiem liek vēl lielākam riskēt pašiem saslimt ar vīrusu.

Viņu pastāvīgā pakļaušana COVID-19 nozīmē arī to, ka daudzi priekšējās līnijas veselības aprūpes darbinieki nevar paļauties uz tādu pašu personu atbalstu no tuviniekiem, kādi viņi parasti to darītu. Dr. Sovndal saka, ka kopš pandēmijas sākuma viņš nav noskūpstījis savu sievu vai bērnus. Citi veselības aprūpes darbinieki ir veikuši pasākumus, lai pilnībā noņemtu sevi no savas mājas, guļ garāžā vai citur. Bet tas arī pakļauj viņiem izolētus un nogriezusies no parastajiem atbalsta tīkliem riskam.

It kā tas viss nebūtu pietiekami stresa, 1.4 miljoni veselības aprūpes darbinieku zaudēja darbu aprīlī. Slimnīcu apmeklējumi visā valstī ir zemāki par 30 procentiem zem vidējā līmeņa, jo cilvēki turpina izvairīties no medicīniskās aprūpes, ja vien tas nav absolūti nepieciešams, kas ietekmē šo iekārtu ienākumus. Atlaišana ir divkāršs zobens veselības aprūpes darbiniekiem-tiem, kuri zaudēja darbu, tagad ir jāuztraucas par to, kā samaksāt rēķinus un atrast jaunu darbu slēģu ekonomikā; Tiem, kas saudzēti ar atlaišanu.

Garīgā nodeva par COVID-19 aprūpētāju pārsniedz arī slimnīcas durvis. Amy Cirbus, PhD, LMHC, LPC, Talkspace klīniskā satura direktore, saka, ka arī daudzi terapeiti izjūt aprūpētāju izdegšanu. "Viens iemesls tam ir tas, ka klienta apjoms ir palielinājies," viņa saka. (Aimee Daramus, Psyd, psiholoģe Čikāgā, IL, nesen labi teica labi+labi, ka viņas darba slodze pandēmijas laikā ir palielinājusies par 25 procentiem, pateicoties lielam klientu pieaugumam.) "Bet arī tas, kas padara terapeitu CoVID-19 laikā atšķirīgi, ir tas, ka ir nesamērīgs daudzums klientu, kuri ir krīzes situācijā, kas prasa vairāk no jums un izņem vairāk no jums," viņa saka.

Kaujas izdegšana pasaulē, kuru satver pandēmija

Nav par zemu teikt, ka pandēmija ir milzīga slodzi daudzu veselības aprūpes darbinieku garīgajai veselībai. Tomēr labi saka, ka sudraba odere ir tāda, ka COVID-19 ir palielinājis izdegšanas problēmu, kas jau sen pastāvēja medicīnas un garīgās veselības speciālistiem. "Cilvēki to tagad vairāk zina, un tas beidzot pievērš zināmu uzmanību," viņa saka. Pandēmija iedvesmoja viņu sākt tiešsaistes platformu ar nosaukumu Nurses Back to Health, kur medmāsas var saņemt bezmaksas konsultācijas. "Tas ir tautas centieni, ko citas medmāsas, un es sevi veidoju, jo mēs redzam vajadzību," viņa saka. "Mēs zinām, ka mums ir vajadzīgas labākas pārvarēšanas stratēģijas, jo mums jābūt labākajiem saviem pacientiem."

Dr. Brūveris ir strādājis arī pie lietotnes, lai palīdzētu veselības aprūpes darbiniekiem novērst viņu izdegšanu tādā veidā, kas der viņu ārkārtīgi prasīgajiem grafikiem. Saskaņā ar nelielu pētījumu, kuru viņš veica, tikai 10 minūtes uz piesardzību balstītu paņēmienu palīdzēja samazināt stresu ārstiem par 50 procentiem pēc viena mēneša, kad tos regulāri ieviesa praksē. Iedvesmojoties no rezultātiem, viņš izstrādāja bezmaksas lietotni, elpojot dr. Jud, pagājušajā gadā un atjaunināts aprīlī, pamatojoties uz viņa pētījuma atklājumiem. Lietotne palīdz lietotājiem praktizēt īsus vingrinājumus, kurus pētījumā tika atzīti visefektīvākie, piemēram, elpošanas un meditācijas vingrinājumi.

Dr. Tikmēr Cirbus un Talkspace strādā pie veidiem, kā atbalstīt terapeitus, kamēr pandēmija nēsā. Platforma ir izveidojusi iekšējo atbalsta grupas, izveidojot drošu (virtuālu) telpu, kurā terapeiti var dalīties savās bailēs un satraukumā. "Daudz kas no tā, par ko mēs runājam šajās grupās. Cirbus saka. Tiem, kuriem nav laika vai, iespējams, nevēlas apņemties iesaistīties virtuālajā grupā, viņa saka, ka slēgtas Facebook kopienas, kas īpaši paredzētas terapeitiem.

Veselības aprūpes darbiniekiem ir arī citi jaunizveidoti resursi, kas var palīdzēt. Projekta izpletņlēcējs, kas sākās kā vietēja kustība Ziemeļkarolīnā, tagad ir vairāk nekā 500 brīvprātīgo terapeitu 37 štatos, visi piedāvājot pro bono terapijas sesijas priekšējā līnijas veselības aprūpes darbiniekiem. Meditācijas lietotnes Headspace arī uzsāka bezmaksas CoVID-19 resursu, vētru laiku ar meditācijām, miega atbalstu un kustības vingrinājumiem. Ir arī krīzes īsziņu sūtīšanas pakalpojums frontes līnijām, kuras izstrādājuši Aetna un CVS Health, kas piedāvā bezmaksas palīdzību COVID-19 aprūpētājiem, ja viņi tekstu frontes līnijai uz 741741. Tie, kas to dara, nekavējoties tiks savienoti ar apmācītu krīzes brīvprātīgo.

"Ir svarīgi, lai mums tagad būtu tādi pasākumi kā šie, jo turpinās būt garīgās veselības pieprasījums," Dr. Cirbus saka, jo īpaši veselības aprūpes darbinieku vidū. Pēc Reuters teiktā, psihiatri Sinaja kalna slimnīcā Ņujorkā prognozē, ka no 25 procentiem līdz 40 procentiem priekšējā līnijas darbinieku var ciest no posttraumatiskā stresa traucējumiem (PTSS), jo viņu iesaistīšanās uzliesmojumā uzliesmojumā ir saistīta. Dr. Cirbus saka, ka viņa diemžēl sagaida, ka daudzi priekšējie darbinieki sasniegs viņu lūzuma punktu, tiklīdz krīze turpina sasmalcināt, liekot terapeitiem rūpēties par viņiem aizņemtāk nekā jebkad agrāk. "Lai mēs varētu paredzēt šīs vajadzības, ir svarīgi, lai terapeiti būtu ieviesti pamats, lai justos atbalstīti un parūpētos, lai viņi paši netiktu izdegti," viņa saka.

Nu piebilst, ka ir ļoti svarīgi, lai visi veselības aprūpes darbinieki pēc iespējas ātrāk saņem nepieciešamo palīdzību, it īpaši prognozes, ka vēlāk šogad varētu būt otrs pandēmijas vilnis. "Eksperti saka, ka šajā ziemā varētu būt vēl sliktāk," viņa saka. "Garīgi mums jābūt gataviem."