Kas ir “transkraniālā magnētiskā stimulācija” un kā tā var palīdzēt depresijai? Mēs jautājām neirologam, kurš tajā specializējas
Depresija ietekmē piecus procentus pasaules iedzīvotāju. Lai gan tas, iespējams, neizklausās daudz, patiesībā tas iznāk aptuveni 394 miljoniem cilvēku, padarot to par vienu no visbiežāk sastopamajiem garīgās veselības traucējumiem. Pateicoties tā izplatībai, ārsti un terapeiti visā pasaulē ir strādājuši, lai nākt klajā ar virkni risinājumu. Kaut arī ikdienas medikamenti, terapija un barojoša pašaprūpes prakse ir vispopulārākās metodes depresijas simptomu pārvaldībai un novēršanai, transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS), kaut arī par to ir ievērojami mazāk runāts.
“Daudzi TMS pašlaik uzskata par vienu no pamatotākajām terapeitiskajām iespējām-vai nu atsevišķi, vai kombinācijā ar narkotikām un psihoterapiju, lai mazinātu daudzu neiroloģisko un psihisko stāvokļu simptomus,” saka neirologs Antonello Bonci, MD, no Gia Maiami, kurš specializējas praksē.
Šī raksta eksperti
- Antonello Bonci, MD, neirologs un Gia Maiami prezidents, garīgās veselības klīnika
Kas ir transkraniālais magnētiskais stimulācija?
TMS ir neinvazīvas smadzeņu stimulācijas forma, kas ir praktiski nesāpīga un īpaši labvēlīga tiem. Lai arī tas ir bijis jau kopš 80. gadu vidus, tikai vēlu 00. gadu tas kļuva par galveno.
“TMS tika nogādāts klīnikā pirmo reizi 1985. gadā. Dažus gadus vēlāk funkcionālie neiroattēlu pētījumi atklāja, ka [pacientiem ar] depresiju bija zems smadzeņu zonu aktivizēšanas līmenis, ieskaitot kreiso dorsolaterālo prefrontālo garozu, ”DR. Bonci saka. “1995. gadā klīniskais pētījums izmantoja TM, lai stimulētu kreiso dorsolaterālo prefrontālo garozu, lai atkārtoti aktivizētu tās funkciju pacientiem ar lielu depresiju. Līdz pirmās ārstēšanas nedēļas beigām pacienti ziņoja par būtisku depresijas simptomu uzlabošanos.”
Nākamo desmit gadu laikā ārsti un zinātnieki eksperimentēja ar TMS, lai noteiktu tā parametrus un galvenos ieguvumus. “2008. gadā pēc simtiem klīnisko pētījumu U.S. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja TMS galvenās narkotiku izturīgas depresijas ārstēšanai, ”DR. Bonci saka.
Loģistiski Mayo klīnika TMS definē kā “procedūru, kas izmanto magnētiskos laukus, lai stimulētu smadzeņu nervu šūnas, lai uzlabotu galvenās depresijas simptomus.Magnētiskie impulsi tiek piegādāti caur elektromagnētisko spoli, kas tiek novietota pret galvas ādu apgabalā, kas koordinē ar smadzeņu reģionu, kas atbild par garastāvokļa regulēšanu. Pēc DR teiktā. Bonci, TMS procedūras parasti ilgst no trim līdz 20 minūtēm. Ārstēšanas kursi parasti ietver ikdienas sesijas apmēram četras līdz sešas nedēļas.
Transkraniālās magnētiskās stimulācijas priekšrocības
Kamēr TMS pirmo reizi tika izpētīts, lai spētu novērst depresijas simptomus, gadu gaitā tā ir izrādījusies efektīva, lai pārvaldītu vairākus garīgās veselības stāvokļus. "Tagad tas ir FDA apstiprināts klīniskās depresijas ārstēšanai, obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, [un] smēķēšanas pārtraukšanai," saka DR. Bonci, piebilstot, ka klīniskie pētījumi ir arī parādījuši, ka tie var efektīvi ārstēt trauksmes traucējumus, pēctraumatiskā stresa traucējumus un vielu lietošanas traucējumus. (Eiropā tas ir apstiprināts, lai ārstētu atkarību.)
TMS var arī ievērojami samazināt hroniskā stresa ietekmi. “Hronisks stress var izraisīt gan mūsu smadzeņu ķēdes aktivitātes īstermiņa, gan ilgtermiņa izmaiņas, traucējot izziņu, uzmanību un atmiņu,” DR. Bonci saka. “Vairāki zinātniski pētījumi ir parādījuši, ka dzīvniekiem, kuriem ir ilgstošs stress, ir mazāka aktivitāte tajos smadzeņu zonās, kas kontrolē augstākas pakāpes funkcijas, piemēram, prefrontālo garozu, un smadzeņu primitīvu daļu hiperaktivācija, piemēram, amigdala un limbiskā sistēma.”Kad šajās zonās tiek piemēroti specifiski magnētiskie impulsi, tie var būt galvenokārt smadzenēs pārvērtēt.
“TMS var palīdzēt mūsu smadzeņu shēmām labāk darboties, samazinot trauksmi, bezmiegu un depresiju,” DR. Bonci saka. “Šis paņēmiens rada tās ietekmi, atkārtoti līdzsvarojot smadzeņu reģionu aktivitāti, kas ir saistīti ar stresa simptomiem. Tādējādi mums tagad ir spēcīgs rīks, kas kombinācijā [ar] parasto ārstēšanu, piemēram, psihoterapiju un medikamentiem, var palīdzēt cilvēkiem pārvarēt viņu stresa izraisītos simptomus, piemēram, trauksmi, depresiju, bezmiegu un atkarības.”
Papildu pierādītie TMS priekšrocības ir:
- Palielināta smadzeņu plastika (kuru pētnieki attiecas uz sinaptisko atjaunošanos)
- Dopamīna, augšanas faktoru un citu labvēlīgu smadzeņu ķīmisko vielu palielināšanās
- Pretiekaisuma efekts
- Palielināta smadzeņu asiņu plūsma un skābeklis
Turklāt DR. Bonci saka, ka TMS ir ne tikai neinvazīvs, bet arī neprasa anestēziju vai hospitalizāciju, tā ir labi panesama, neprasa dīkstāvi un tam ir maz blakusparādību. (Mayo klīnikā kā iespējas uzskaita galvas ādas diskomfortu, galvassāpes, sejas raustīšanos un bākas, atzīmējot, ka tās laika gaitā samazinās.) “TMS terapija darbojas arī labi, un sinerģiski ar cita veida sarunu terapijām un ārstēšanu,” viņš piebilst.
Labākie kandidāti transkraniālajai magnētiskajai stimulācijai
TMS daudzu priekšrocību dēļ tā ir ārstēšana, kas var palīdzēt daudziem cilvēkiem. "Cilvēkiem, kas cīnās ar depresiju, trauksmi, OKT, bezmiegu, PTSS, atkarībām, ilgstošiem simptomiem, demenci, atveseļošanos pēctekstā un Parkinsonam visiem vajadzētu apsvērt iespēju sarunāties ar viņu izvēlēto ārstu un jautāt, vai TM ir paredzēts viņiem. Dr. Bonci saka.
Tomēr parasti tiek uzskatīts, ka TMS ir pareizs atvieglošanas veids tiem, kuriem nav guvuši panākumus ar citām kārtībām. “TMS parasti izvēlas indivīdi, kuri ir izmēģinājuši medikamentus, neredzot ievērojamus ieguvumus, personām, kurām bija ieguvumi ar medikamentiem, bet kuri piedzīvo neciešamas blakusparādības, vai arī tie, kuri dod priekšroku nelietot medikamentus,” DR. Bonci saka.
Paturi prātā
Lai arī TMS nav neinvazīvs un tai nav nepieciešama dīkstāve, tas nav vienas pieturas, vienas ārstēšanas risinājums. “Saskaņā ar FDA vadlīnijām parasti pacienti saņem 36 TMS sesijas, piemēram, ārstējot depresiju,” DR. Bonci saka. “Tomēr tas ir atkarīgs arī no ārstētā stāvokļa.”Tas nozīmē, ka viņš norāda, ka tie, kuriem ir satraukums, bezmiegs, atkarība un depresija.
Wellness Intel, kas jums nepieciešams bez BS, kuru šodien nepierakstāties, lai būtu jaunākie (un lielākā) labsajūtas jaunumi un eksperti apstiprināti padomi, kas piegādāti tieši jūsu iesūtnē.
