Kāpēc veselības aprūpes atšķirību risināšana sākas ar valodu

Šie dati tiek pastiprināti un atdzīvināti reālās pasaules pieredze. CVS Health, kur es esmu sieviešu veselības galvenais medicīnas darbinieks, mēs nesen dzirdējām no mūsu melno kolēģu resursu grupas (BCRG) locekļiem par to, kā viņi pārvalda savu pieredzi veselības aprūpes sistēmā. Melnās sievietes mums teica, ka viņi bieži paredz, ka viņu veselības aprūpes bažas un jautājumi tiks noraidīti vai ignorēti tikšanās laikā ar pakalpojumu sniedzējiem un citiem veselības aprūpes sistēmas locekļiem. Melnie kolēģi dalījās gadījumos, kad viņi pielāgoja izturēšanos kā aizsardzības stratēģiju, lai apietu šos šķēršļus, ieskaitot mēģinājumus optimizēt viņu runu, izskatu, izturēšanos un izpausmi, cerot saņemt taisnīgu (ER) ārstēšanu un labāku aprūpi, kas pazīstama arī kā kods pārslēgšana. BCRG locekļi pat minēja, ka viņiem ir jāatsaucas uz saviem profesionālajiem vai izglītības pilnvarām saviem pakalpojumu sniedzējiem, lai signalizētu par viņu vērtīgumu.

Diemžēl pārāk bieži dzirdam šos stāstus pārāk bieži. Neatkarīgi no sociālekonomiskās fona un rases, pacientiem vajadzētu justies atbalstītiem un informētiem, lai pieņemtu lēmumus par veselības aprūpi bez šiem papildu stresa izraisītājiem. Kā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem mums jāsadarbojas ar saviem pacientiem, jāuzklausa viņu vajadzības un vēlmes un jāstrādā kopā, lai sasniegtu labu rezultātu. Tikmēr veselības aprūpes nozarei vajadzētu izmantot iespēju izpētīt aizspriedumus, kas, kā mēs zinām.

Valodas loma veselības aprūpē

Neobjektivitāte mūsu sabiedrībā un pašreizējā veselības aprūpes vide kaitē komunikācijai starp pakalpojumu sniedzējiem un pacientiem, galu galā samazinot aprūpes kvalitāti un izraisot potenciāli nāvējošas sekas melnādainiem pacientiem. Turklāt ļoti sarežģītā veselības aprūpes sistēmā, kurai ir arvien īsāka pakalpojumu sniedzēja un pacienta mijiedarbība, pakalpojumu sniedzējiem bieži ir maz laika, lai apgūtu savu pacientu stāstus un dzīves apstākļus. Tas ātri padara uzticību un RAPPORT vēl kritiskāku. Pēc manas pieredzes kā praktizējoša OB/GYN, pievēršot uzmanību valodas izvēlei un veltot laiku, lai saprastu, ko cilvēki vēlas no savas veselības aprūpes, var palīdzēt uzlabot komunikāciju un rezultātus.

Kvalitātes rezultātu un pozitīvas pacienta pieredzes atslēga ir nodrošināt, ka pakalpojumu sniedzēji un citi veselības aprūpes sistēmas locekļi klausās un uzklausa pacientu bažas un vēlmes viņu veselības ceļojumos, un pozitīva pacienta pieredze. Visaptveroša, kulturāli kompetenta aprūpe sākas ar valodu. Iekļaujošākas valodas lietošana, kas atzīst cilvēkus un sistēmas, kas viņus apspiestu, ir sākums. Šī pieeja ļauj mums personalizēt aprūpi cilvēku īpašajos apstākļos un pārdomāt aizspriedumus, ko mēs pārvadājam mūsu komunikācijā.

Piemēram, tādi termini kā “neatbilstīgi” (izmanto, lai aprakstītu pacientus, kuri nokavē medikamentus vai testus), šķiet, vaino pacientu, tā vietā, lai sāktu sarunu par to, kādi šķēršļi varētu pastāvēt, kas neļauj viņiem iegūt nepieciešamo aprūpi. Ar maternitāti saistītas frāzes, piemēram, “neveiksmīga grūtniecība”, pacientu apzīmē kā nepietiekamu, savukārt “geriatriskā grūtniecība” sievietes vecās sievietes nepiemēroti noveco.

Turklāt bieži izmantotie, bet izslēdzošie termini, piemēram, “nepietiekami apkalpoti”, “nabadzīgi” un “minoritāte”, nevis izkliedē atšķirības. Šie termini var būt neprecīzi un graujoši. No otras puses, izmantojot frāzi “vēsturiski nepietiekami ieguldīti vai nepietiekami pārstāvēti”, atzīst lēmumus, idejas un sociālās struktūras, kas negatīvi ietekmē melno un brūno kopienu.

Tikpat svarīgi ir vārdi, kurus mēs izmantojam ikdienas sarunā. Saskaņā ar prakses pārveidošanas centra teikto: “Personas identitāte un paštēls ir cieši saistīti ar vārdiem, ko izmanto, lai tos aprakstītu.”Neobjektivitāte var izraisīt pieņēmumus, ko mēs izdarām par cilvēkiem, piemēram, pieņemot kāda vietniekvārdus vai izdarīt neatbilstošus secinājumus par viņu ģimenes attiecībām vai struktūru. Šie pieņēmumi ne tikai rada sāpīgas jūtas, bet arī var radīt situāciju, kad cilvēks nesaņem nepieciešamo aprūpi. (Piemēram, pieņemot, ka persona ir noteikts dzimums pēc tā, kā viņi uzrāda, varētu nozīmēt, ka viņi nesaņem reproduktīvās veselības aprūpi, kas piemērota viņu ķermenim.)

Tā kā mūsu pasaule attīstās un kļūst mainīgāka nekā jebkad agrāk, sākot ar to, kā ģimenes tiek veidotas līdz tam, kā cilvēki definē savu dzimumu vai attiecību statusu, mums kā pakalpojumu sniedzējiem ir jāņem vērā tas, kā mēs runājam, un vairāk apzināmies valodu, kuru mēs izmantojam. Veicot laiku, lai pārdomātu veidus, kā mēs varētu netīšām iemūžināt veselības aprūpes atšķirības, mēs varam būt uzmanīgāki mūsu mijiedarbībā un dzirdēt cilvēkus, kad viņi dalās savās veselības problēmās, cerībās un mērķos.

Taisnīgas aprūpes nākotnes kartēšana

Valodas grozīšana ir tikai neliels solis cīņā ar sistemātiskiem jautājumiem un nepilnību aizvēršana veselības aprūpē. Bet tas ir nepieciešams. Mums kolektīvi jādara vairāk un jādara labāk. Notikumi no šī pagājušā gada vien ir vēl vairāk uzsvēruši nepieciešamību mums visiem pārdomāt pastāvīgo rasismu valstī un mūsu lomu tajā. Padarot aprūpi personāla personas unikālos apstākļos un sadarbojoties ar pacientiem veselības aprūpes ceļojumos, mēs varam palīdzēt cilvēkiem saņemt labāku veselību un sasniegt viņu maksimālo veselību.

Veselības aprūpes nevienlīdzības uzlabošana ir grandiozs uzņēmums, bet mazi un tūlītēji pasākumi, ko mēs varam veikt, lai virzītu šo iemeslu, ietver apmācību bezsamaņā neobjektivitāte, līdzjūtīga valoda un diskusijas, labāka kultūras izpratne un pazemības izjūta, sabiedrībā balstīta medicīniskā izglītība un uzturēšana atvērts prāts un sirds. Mūsu kopienās un veselības aprūpes sistēmā mēs visi varam spēlēt lomu, lai palīdzētu cilvēkiem saņemt labāku aprūpi un sasniegt viņu maksimālo veselību. Tas nebūs tikai labāks dažiem no mums, bet mums visiem.

Joanne Ārmstrongs, MD, MPH, ir Medicīnas direktore un TKO sieviešu veselības un genomikas CVS Health. Viņa ir arī praktizējoša ob/gyn.

Ak čau! Jūs izskatāties kā kāds, kurš mīl bezmaksas treniņus, atlaides kulta un labklājības zīmoliem un ekskluzīvu aku+labs saturs. Reģistrējieties labi+, mūsu tiešsaistes Wellness iekšējās informācijas kopienai un uzreiz atbloķējiet jūsu atlīdzību.