Melnās sievietes, visticamāk, nesaņem krūts vēzi, bet viņas, visticamāk, mirst no tā

Tādējādi daudzas melnādainas sievietes ir spiestas gaidīt, lai dotos pie ārsta, līdz ir kaut kas acīmredzami nepareizs, saka DiPali Sharma, PhD, Džona Hopkinsa universitātes onkoloģijas profesors. "Viens no maniem kolēģiem un es jau citu dienu apspriedām šo tēmu, un viņa man pastāstīja par melnādainām sievietēm, kurām bija krūts audzējs, kurš burtiski nāca caur viņas ādu. Bet viņa turpināja gaidīt un cerēt, ka tas vienkārši pazudīs pati, jo viņai bija grūti noņemt darbu, "Dr. Šarma saka. "Bieži vien līdz brīdim, kad melnādainas sievietes ierodas klīnikā, viņu vēzis jau ir trešais vai četras pakāpes."(Pētījums atbalsta šo novērojumu.)

Jaunie pētījumi arī liecina, ka, tiklīdz tiek dota krūts vēža diagnoze, melnādainas sievietes saskaras ar ilgāku ārstēšanas sākšanu un ilgāku ārstēšanas laiku nekā baltas sievietes. "Pat sievietēm ar zemu sociālekonomisko stāvokli mēs joprojām redzējām mazāk kavēšanās balto sieviešu vidū, uzsverot atšķirīgo melnādaino sieviešu pieredzi, kuras, šķiet, piedzīvo unikālas barjeras," sacīja preses paziņojumā presei par pētījumu par galveno autoru Marku Emersonu PhD, PhD vadošais autors Marks Emersons, PhD. Šīs kavēšanās varētu ietekmēt rezultātus, jo garāks vēzis neārstē, jo grūtāk ir novērst. Jāveic vairāk pētījumu, lai precīzi saprastu, kas veicina šos kavējumus, bet autori teorētiski izmanto, ka varētu būt īpašas finanšu un transporta barjeras.

Neobjektivitāte medicīnas aprindās

Pat tad, kad melnādainas sievietes spēj nokļūt pie ārsta, DR. Sims saka, ka viņi bieži saskaras ar medicīnisko rasismu, kas ietekmē viņu aprūpi neatkarīgi no sociālā stāvokļa. Viņas grāmatā, Neredzami apmeklējumi: melnās vidusšķiras sievietes Amerikas veselības aprūpes sistēmā, Tina Sacks, UC Berkeley sociālās labklājības skolas docente, apspriež daudzos izaicinājumus, ar kuriem saskaras melnās vidusšķiras sievietes, mēģinot panākt, lai ārsti nopietni uztvertu savas bažas. Tas var novest pie tā, ka viņiem ir mazāka iespēja saņemt turpmāku medicīnisko pārbaudi un skrīningu, kad tie ir nepieciešami. Līdz viņas brīdim, a KLĪNISKĀS ONKOLOĢIJAS žurnāls Pētījumā atklājās, ka melnādainas sievietes neatkarīgi no viņu riska līmeņa, visticamāk, nekā baltām sievietēm, ir jāveic ģenētiskas pārbaudes BRCA1/2 gēnam-Aka gēnam, kas saistīts ar krūts, olnīcu un aizkuņģa dziedzera vēzi. Lai to ieteiktu.

"Daži ārsti krūts vēzi uzskata par baltas sievietes slimību vairāk nekā melnādainas sievietes slimības, tāpēc viņi, iespējams, ne tik bieži nepārbaudīs melnādainas sievietes."-Jennifer Sims, PhD

"Kā melnādaina sieviete, kad redzu ārstu, es vienmēr pārliecinos, ka sevi prezentēju noteiktā veidā," saka Dr. Simsi. "Lielāko daļu laika, kad ārsts mani redz, viņi redz melnu sievieti un neko citu. Es vienmēr pārliecinos, ka viņi zina, ka es jau iepriekš veicu savu pētījumu, tāpēc viņi mani uztver nopietni. Es viņiem saku, ka esmu profesora palīgs, esmu doktora grāds un studējis Hārvardas medicīnas skolā. To darot, pret mani mēdz izturēties savādāk nekā mana māsa, kurai ir tieši tāds pats ārsts kā es."Šis ir neobjektivitātes piemērs, ko vairums balto sieviešu nekad nepiedzīvos.

Turklāt DR. Sims saka, ka dažas melnādainas sievietes jūtas vērtētas pēc ārstiem, kas ietekmē viņu interesi meklēt aprūpi. Ja kādam ir bijusi negatīva pieredze ar ārstu, kurš pagātnē lika viņam justies apkaunotam, tiesātam vai diskriminētam, viņš ir mazāks par prioritāti, viņa saka, ka viņa norāda, ka tiek pārbaudītas pārbaudes un tikšanās, viņa saka.

Pētniecības trūkums

Pat ja konkurences apstākļi būtu līmeni, un visu rasu sievietēm bija tāda pati piekļuve objektīvai veselības aprūpei, melnādainas sievietes joprojām būtu neizdevīgā stāvoklī, kad runa ir par viņu izdzīvošanu. Sandra Luyindula, MD, proaktīvās MD primārās aprūpes ārsts, saka, ka melnādainām sievietēm biežāk nekā baltām sievietēm ir diagnosticētas trīskārši negatīvi krūts vēzis-slimības apakštips, kas ir saistīts ar sliktāku prognozi nekā citi apakštipi. (Tas veido 10 līdz 15 procentus no visiem krūts vēža gadījumiem.) "Triple negatīvs krūts vēzis ir divas līdz trīs reizes biežāks melnādainām sievietēm, kas jaunākas par 60 gadiem," viņa saka, piebilstot, ka tā ir arī agresīvāka un tai ir lielāka atkārtošanās iespējamība nekā cita veida krūts vēža veidiem.

Skumji, Dr. Luyindula saka, ka mēs joprojām nezinām, kāpēc šāda veida vēzis ir biežāks melnādainām sievietēm. "Triple negatīvs krūts vēzis noteikti tiek pētīts, bet [pētnieki] to vēl nav izdomājuši," viņa saka. Un arī nav daudz ārstēšanas iespēju, kas tai darbotos. Dr. Šarma skaidro, ka ne tikai ir trīskārši negatīvs krūts vēža agresīvs, bet arī nereaģē uz hormonu terapiju vai mērķtiecīgām zālēm.

"Noteikti ir jābūt vairāk terapijas iespēju sievietēm ar trīskāršu negatīvu krūts vēzi," DR. Sims saka. "Šogad iznākušās narkotikas ir Trodelvy, bet tas, kas ir interesanti par konkrēto narkotiku, ir tas, ka klīniskajos pētījumos faktiski nebija daudz melnādainu sieviešu."Tas viņai nav iedomājams. "Trīskārši negatīvs krūts vēzis galvenokārt ietekmē melnādainās sievietes, kāpēc gan viņi nav daļa no klīniskajiem pētījumiem?"

Tas parāda, ka rasu aizspriedumi neaprobežojas tikai ar ārsta biroju; Tas arī caurvij pētniecības institūtus un klīniskos pētījumus. "Pastāv šī nepatiesa pārliecība, ka melnādainas sievietes nevēlas piedalīties medicīnas studijās, bet patiesība ir tāda, ka mums tas viņiem ir jāveic vieglāk," DR. Šarma saka. "Piemēram, Johns Hopkins, bieži mēs piešķiram pētījumu dalībniekiem dāvanu karti kā stimulu piedalīties pētījumos. Bet, kad mēs izdeva aptaujas, mēs uzzinājām kaut ko tādu, kas neļauj viņiem piedalīties, ir autostāvvietas izmaksas, kas var būt USD 20 vai 25 USD. Tātad kaut kas tik vienkāršs kā bezmaksas autostāvvietas uzlīmes piešķiršana cilvēkiem var atvieglot piedalīties pētījumos."

Protams, pētījuma dalībniekiem ir nepieciešams arī transports, bērnu aprūpe un spēja atņemt laiku no darba. Tā vietā, lai norakstītu iedzīvotāju skaitu, "mums patiešām jājautā, ko var darīt, lai atvieglotu piedalīšanos studijās, un tad jādara viss nepieciešamais, lai apmierinātu vajadzības", DR. Šarma saka.

Kā pārvarēt rasu atšķirības krūts vēža mirstības līmenī

Iekļaujošāki klīniskie pētījumi novedīs pie labākiem ārstēšanas rezultātiem melnādainām sievietēm, kurām diagnosticēts krūts vēzis, bet ar to vien nepietiek. Mums ir nepieciešami daudzslāņu risinājumi, kas atbilst problēmas sarežģītībai.

Lai sāktu, Dr. Sims saka. "Daži ārsti krūts vēzi uzskata par baltas sievietes slimību vairāk nekā melnādainas sievietes slimības, tāpēc viņi, iespējams, netiks demonstrēti melnās sievietes tik bieži, pat ja viņiem ir tādi paši simptomi kā baltā sieviete," viņa saka. "Liela daļa no šīm aizspriedumiem ir bezsamaņā. Jūs varat domāt."

"Lielāko daļu laika, kad ārsts mani redz, viņi redz melnu sievieti un neko citu."-Dr. Dženifera Sims

Pacientu aizstāvji un dažos gadījumos tulki var dot labumu arī melnajām sievietēm, kas navigē vēža diagnozi un, iespējams, uzlabot viņu izdzīvošanas iespējas. Dr. Luyindula saka, ka savā praksē visi pacienti bez rases vai sociālekonomiskā stāvokļa-ir iecelts pacienta aizstāvis, kurš nodrošina, ka viņiem ir viss nepieciešamais, lai turpinātu ārstēšanu, ieskaitot pārvadāšanu. Viņa piebilst, ka pacientu aizstāvji var arī palīdzēt novērst pacienta bažas par viņu spēju ierasties ārstēšanas iecelšanā, piekļuvei veselīgai pārtikai vai citām veselības problēmām-visiem jautājumiem, kurus ārsts, iespējams, nevarētu pilnībā atbildēt uz laiku nospiestu iecelšanu. Tikmēr tulks var palīdzēt pacientiem pārvarēt valodas barjeras, lai saņemtu atbildes, kas viņiem vajadzīgas, lai pieņemtu lēmumus par viņu aprūpi, kas var palīdzēt uzlabot rezultātus.

Ir jāpieliek vairāk pūļu, lai arī krūts vēža profilakse būtu taisnīga. Mammogrammu skrīningu, kas atkal ir pirmā aizsardzības līnija, krūts vēzis ir jābūt pieejamākam vairākiem cilvēkiem, kur viņi ir. Dr. Sims saka, ka viņa ir redzējusi radošus risinājumus šai problēmai, piemēram, brīvprātīgo organizācijām, kas rīko vēža skrīningus galvenokārt melnajās baznīcās. Cits risinājums varētu būt bezmaksas mammogrammas skrīnings dažādās darba vietās, tāpēc nav nepieciešams pārmeklēt laiku ārpus darba.

Šie risinājumi ir tikai sākums, bet ar laiku tie bēgt kaut ko mainīt. "Ir jābūt radošiem risinājumiem, lai apmierinātu vajadzības individuālā līmenī, jo ne visiem ir vienādas vajadzības," DR. Luyindula saka. "Šis ir liels, daudzfaktoriālais jautājums. Mums ir jāsaprot katrs komponents, lai izturētos pret šo jautājumu kopumā."

Ak čau! Jūs izskatāties kā kāds, kurš mīl bezmaksas treniņus, atlaides kulta un labklājības zīmoliem un ekskluzīvu aku+labs saturs. Reģistrējieties labi+, mūsu tiešsaistes Wellness iekšējās informācijas kopienai un uzreiz atbloķējiet jūsu atlīdzību.