Daudzas medmāsas CoVid-19 frontes rindās jūtas pārmērīgi strādājošas un nepietiekami novērtētas, lai mainītu, kas jāmaina

Tagad medmāsas pauž šīs bažas, kas pārsniedz anonīmus aptaujas. Vairākās slimnīcās visā valstī medmāsas streiko, lai pieprasītu lielāku aģentūru, darba slodzes atbalstu un labāku samaksu. Kalifornijas dienvidos 2450 medmāsas sāka streikot, pieprasot drošāku darba vietu un vairāk personāla. Desmitiem medmāsu New Rochelle, Ņujorkā, devās streikā tādu pašu iemeslu dēļ. Tas notika arī Albānijā, Ņujorkā. Visi šie pasākumi notika tikai 2020. gada decembrī.

Kā jūs drīz redzēsit, kad medmāsu balsis netiek dzirdētas, tā ne tikai ietekmē viņus tieši, bet arī pakļauj pacientu dzīvības briesmām, noteikti riskus, kurus nevar piešķirt COVID-19 pacientiem. Medmāsas rūpējas par mums, bet kas par viņiem rūpējas?

Kā tiek ignorēti medmāsu pamati par lielāku palīdzību

Tāpat kā praktiski visi veselības aprūpes praktiķi pandēmijas laikā, "medmāsu darba vietas ir mainījušās daudzos dažādos veidos [CoVID-19 dēļ]," saka Liza Stokes, JD, MA, RN, Amerikas Māsu asociācijas ētikas centra un ētikas centra direktore, MA, RN Cilvēktiesības. Dažas medmāsas tika aizrautas no viņu darba (aka lūdza paņemt neapmaksātu atvaļinājumu) vai arī tika pārceltas uz dažādām vienībām, no kurienes viņi parasti strādā, saka Stokes. "Diemžēl dažas medmāsas ir zaudējušas darbu. Citas medmāsas ir pārcēlušās uz kritiskām teritorijām, kur COVID-19 gadījumi ir īpaši augsti un [strādā] pie frontes līnijām."Stokss piebilst, ka medmāsām, kuras strādā tādās vietās kā skolas vai kopienas veselības centri, ir arī jāpielāgojas, lai būtu elastīgākas. "Piemēram, daudzas no šīm medmāsām tika novietotas ārpus viņu tradicionālā iestatījuma un iekļuvusi CoVid-19," viņa saka.

Teilore un viņas kolēģi medmāsas ir nonākušas papildu darbu, lai neatpaliktu no COVID-19 prasībām. Viņa strādā intensīvās terapijas nodaļas (ICU) daļā, kur pacienti nav kritiskā stāvoklī, bet joprojām prasa augstu aprūpes līmeni, kas ir gandrīz nemainīga uzraudzība. "Ir 26 gultasvietas, un attiecība parasti tiek sadalīta tā, lai tā būtu divi vai trīs pacienti katrā medmāsā. Bet pandēmijas laikā šis skaits ir palielinājies līdz četriem pacientiem uz vienu medmāsu, "saka Teilors. "Nav laika ēst vai pat iet uz vannas istabu," viņa saka, piebilstot, ka viņas maiņas ir 12Stundu garš. Viņa arī sāka veikt dažus uzdevumus ārsta vārdā, lai samazinātu cilvēku skaitu CoVid-19 telpā, kas vēl vairāk palielina viņas darba slodzi. Un tāpēc, ka vienmēr ir kāds cits pacients, kuram viņai jāpievērš uzmanība, Teilore vairs nespēj apstāties un skumt, kad kāds, kuru viņa ir rūpējusies par caurlaidēm, kas vienmēr ir bijusi viņai svarīga pārvarēšanas procesa sastāvdaļa.

"Mēs izvirzījām savas bažas slimnīcu vadībai un administrācijai, un nekas nemainījās," saka Teilors. Viņa kopā ar vairākām citām medmāsām vaicāja administrācijai, vai viņi varētu nolīgt aģentūru medmāsas, kuras veikt īstermiņa darba uzdevumus, lai palīdzētu pacienta slodzē, bet jauni darbinieki nekad netika ieviesti. "Tāpēc mēs devāmies streikā," viņa saka.

Atstājot ārpus sarunām par pacienta aprūpi

Daudzas medmāsas ne tikai jūtas pārmērīgi strādājušas, bet arī bieži tiek atstātas no kritiskām sarunām par pacienta aprūpi, neskatoties uz to, ka ir izšķiroša loma ārstēšanā. Kathleen O'Grady Winston, PhD, RN, Fīniksas Universitātes Māsu koledžas dekāna koledža, saka, ka tas ir galvenais iemesls, kāpēc viņa uzskata, ka medmāsas jūtas nepietiekami novērtētas. "Tas ir par cieņu," dr. Vinstons saka. "Viens no aptaujas rezultātiem ir tas, ka medmāsu galvenās rūpes ir pacientu drošība un aprūpe. Viņiem šķiet, ka ir ļoti svarīgi, lai viņu balsi uzklausītu slimnīcu administratori, ārsti un viņu veselības aprūpes kolēģi, pārliecinoties, ka pacients ir drošs un rūpīgs par pareizi. Viņiem ir svarīgi iesaistīties lēmumu pieņemšanā [attiecībā uz saviem pacientiem] un ka viņu perspektīvas tiek uztvertas nopietni."

Patiešām, dr. Vinstons saka, ka ārstiem un medmāsām ir atšķirīga, tomēr tikpat svarīga loma, rūpējoties par COVID-19 pacientiem. Līdztekus viņu pieredzei un apmācībai kā veselības praktiķiem, "medmāsa ir saistīta ar visu pacientu, kā arī viņu attiecībām ar ģimeni un kopienu", viņa saka, jo īpaši tāpēc, ka medmāsām bieži ir vairāk komunikācijas un saskaras ar pacientiem un viņu ģimenēm. Šī iemesla dēļ DR. Vinstons saka, ka medmāsu ieguldījums ir neticami vērtīgs, un tam vajadzētu būt daļai no jebkuras sarunas.

"Tas ir par cieņu."-Kathleen O'Grady Winston, PhD, RN

Diemžēl dr. Vinstons saka, ka šis jautājums nav jauns CoVid-19. 2017. gada pārskatā par pētījumiem tika atklāts, ka, ja to atstāj no lēmumu pieņemšanas procesa (piemēram, lēmumu pieņemšana par pacientu aprūpi) bija viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc medmāsas sacīja, ka viņi piedzīvo izdegšanu. Lai pacienti varētu patiesi saņemt vislabāko medicīnisko aprūpi, ko viņi var (tagad un pasaulē pēc pandēmijas), DR. Vinstons saka, ka gan ārstiem, gan medmāsām ir jābūt vietai pie galda. "Kad tas notiek, jūs saņemat bagātīgāku lēmumu pieņemšanas gobelēnu, jo jo vairāk perspektīvu un izpratni par to, kas pacientam ir nepieciešams, jo labāka viņu aprūpe."

Kas jāmaina

Dažas organizācijas ir strādājušas proaktīvi, lai apmierinātu viņu māsu aktuālākās vajadzības. Harley Jones ir u.S. COVID-19 reakcijas vadītājs Project Hope-bezpeļņas organizācijā, kas dod iespēju vietējai veselības aprūpei visā pasaulē. Pandēmijas laikā viņš Navajo Nation strādā kā sakaru starp brīvprātīgajiem ārstiem un medmāsām un Indijas veselības dienestu. "Es atkal un atkal esmu dzirdējis, cik pateicīgi cilvēki ir par brīvprātīgo medmāsām, kuras ierodas, lai palīdzētu ar CoVID-19 pacientu pieaugumu. Pastāv spēcīga atbalsta sajūta, jo brīvprātīgo medmāsas mazina dažus spiedienus, ko [personāla medmāsas] piedzīvo ikdienā, "saka Džounss. Tas kalpo kā viens piemērs radošai partnerībai, kas tika izveidota, lai palīdzētu mazināt māsu darba slodzi, it īpaši iedzīvotāju vidū, kuru vīruss īpaši smagi skāra.

"Es tikai gribu, lai varētu turēt savu pacienta roku, kurš mirst viens pats, jo viņu tuvinieki nespēj tur atrasties."-Taylor*, Filadelfijā bāzēta medmāsa

Bet kas notiek, kad medmāsu vajadzības netiek apmierinātas? Tas izskatās daudz kā tas, kas notika kopienas slimnīcā, kur strādā Teilors un citas slimnīcas visā valstī: medmāsas, kas staigā un streiko. Teilore saka, ka medmāsu streiks viņas slimnīcā beidzās pēc piecām dienām, jo ​​Māsu savienība un slimnīcas administrācija sāka panākt dažus sākotnējos nolīgumus par to, kā virzīties uz priekšu, ieskaitot algas paaugstināšanu medmāsām. Un medmāsas vēlējās atgriezties pie saviem pacientiem. "Tas bija pilnīgs haoss bez mums," viņa saka.

Stokes saka, ka ceļš uz priekšu nonāk slimnīcās, radot patiesi sadarbības vidi, kur medmāsām tiek piešķirta būtiska loma medicīniskajā direktīvā pacientiem. Piemēram, viņa saka, ka ārsts, kurš vada medicīnisku ārstēšanas plānu, medmāsas var palīdzēt sniegt ģimenes plānu, kurā ietilpst aprūpe mājās un kas uzņems visas nepieciešamās receptes. "Ārstēšana ir vairāk nekā tikai zāles. Tas ir arī šīs ģimenes un sociālās sastāvdaļas, "viņa saka. Dr. Vinstons piekrīt, sakot, ka slimnīcu administrācijai ir jānodrošina, lai medmāsas sēdētu vairākās komitejās, piemēram, drošības komitejās un pacientu aprūpes komitejās. Kā norāda streiki visā valstī, labāka atalgojums un personāls ir arī aktuālas vajadzības, kas daudzās slimnīcās paliek neatrisinātas.

Mēnesī, kopš streiki ir beigušies Teilores slimnīcā, viņa saka, ka ir veiktas dažas izmaiņas, bet nepietiek. Lai gan vairums medmāsu viņas slimnīcā ir ieguvuši atalgojuma paaugstināšanu, viņa saka, ka pacienta darba slodze joprojām ir nevainojamā līmenī. Tādēļ viņa saka, ka daudzas vienības ir piedzīvojušas "masu izceļošanu" ar lielu skaitu medmāsu, kas atmet. "Galu galā cieš pacients," viņa saka. "Es tikai gribu, lai varētu turēt savu pacienta roku, kurš mirst viens pats, jo viņu tuvinieki nespēj tur atrasties. Lūdzu, vai es varu vienkārši turēt šī pacienta roku pēdējās 20 minūtes viņu dzīves laikā, nevis izvilkta, jo ir kāds cits, kam tā nepieciešama?… Es nevaru tur būt tur. Tas mani uztur naktī."

*Uzvārds ir ieturēts.

Jūs izskatāties kā kāds, kurš mīl bezmaksas treniņus, atlaides kulta un labklājības zīmoliem un ekskluzīvu aku+labs saturs. Reģistrējieties labi+, mūsu tiešsaistes Wellness iekšējās informācijas kopienai un uzreiz atbloķējiet jūsu atlīdzību.