Kam vajadzētu prasīt vakcinēt? Epidemiologs sadala to, kas jums jāzina par vakcīnas mandātiem

Dr. Brūverim pašlaik prasa novads, kurā viņš strādā, lai katru gadu saņemtu gripu vai nēsātu noteiktu personīgo aizsardzības līdzekļu (IAL) gripas sezonā. Viņš uzskata, ka ir iespējams, ka līdzīgas pilnvaras tiks izsniegtas attiecībā uz CoVid-19 vakcīnām.

Kas attiecas uz studentu pilnvarām, DR. Morains saka, ka viņi, visticamāk, apaugļojas koledžu pilsētiņās, pateicoties studentu tuvumam, vēlme atgriezties pie pirms pandēmiskām akadēmiskajām un sociālajām normām, un lielie izdevumu pandēmijas drošības pasākumi ir nodarījuši universitātēm. Skolas vecuma bērni var saskarties arī ar mandātiem daudzu tādu pašu iemeslu dēļ; Tomēr šajā brīdī tas ir mazliet nezināms, saka DR. Morains, ņemot vērā, ka bērni vecumā no 12 līdz 15 gadiem nesen tika apstiprināti Pfizer-Biontech vakcīnā un bērni, kas jaunāki par to, vēl nav tiesīgi saņemt vakcināciju.

Ir precedents arī pilnvarotām vakcinācijām arī citā demogrāfijā. Pēc DR teiktā. Lai iegūtu noteiktas vakcīnas, morīna, aktīvās dienesta militārajiem spēkiem, ieskaitot ikgadējo gripas nošauto. "Tiek ziņots, ka šī politika tiek stingri ieviesta treniņnometnēs," viņa saka. Arī šīs vakcīnas pilnvaras ir izturējušas juridisku izaicinājumu. "Piemēram, iekšā Amerikas Savienotās Valstis v. Čadvela, kas pārbaudīja, vai u.S. Jūrnieki varētu atteikties tikt vakcinēti, pamatojoties uz reliģisko pārliecību, Jūras spēku pārskata tiesas padome (tagad Navy-Marine korpusa krimināllietu apelācijas tiesa) noteica, ka reliģiskā pārliecība nav virs militāriem rīkojumiem, "saka Dr. Mokas.

CoVID-19 vakcīna ir nedaudz atšķirīga nekā iepriekšējās vakcīnas, kuras ir pilnvarotas karaspēkam, jo ​​līdz šim tā ir apstiprināta tikai ārkārtas izmantošanai. Šī iemesla dēļ tas vēl nav padarīts obligāts, jo šajos apstākļos mandāts būtu nelikumīgs. Un, lai gan prezidents Baidens pagājušajā mēnesī norādīja, ka drīz var izdot pilnvaras, kas gribētu būt likumīgam-tas vēl nav vērsts uz priekšu.

Vakcinācijas līmenis militārpersonu vidū pašlaik ir tendence pareizajā virzienā-viņi pēdējā mēneša laikā pieauga par 55 procentiem, bet tikai apmēram puse no amerikāņu karaspēka šobrīd ir saņēmuši vismaz vienu šāvienu. Pēc DR teiktā. Morīns, ir jāpieprasa pārliecinošs arguments, lai pilnvarotu piedalīties pārējais. "Pastāv ētiski pamatojumi, kas atbalsta militārā dienesta locekļu, īpaši tie, kas ir aktīvi un/vai dzīvo ciešā dzīves apstākļos, nepieciešamās vakcīnas, ņemot vērā augstu pārraides risku šajā vidē," viņa saka. "Šis augstais pārraides risks nozīmē, ka tiem, kas atsakās no vakcinācijas."

Līdzīgus argumentus varētu izvirzīt policistu vakcinācijas noteikšanai, kuriem vakcinācijas līmenis ir zemāks nekā plaša sabiedrība, neskatoties uz augsto blakusparādību līmeni policijas spēkos, kas virsnieku padara jutīgāku pret smagu slimību, hospitalizāciju un nāvi no kovīda 19. (Satraucoši, ka policisti pagājušajā gadā, visticamāk, mira no CVID-19.) Plus, nevakcinēti policisti var likt mijiedarboties ar risku. Šajā nolūkā, dr. Morains atzīmē, ka ētiskie argumenti policistu inokulācijas inokulācijai ir visvairāk pārliecinošākie attiecībā uz tiem, kas mijiedarbojas ar ieslodzītajām personām, ņemot vērā augstu pārnešanas risku cietumos un cietumos, kā arī uz ieslodzīto atkarīgo statusu. "Valstij ir likumīgs pienākums sniegt veselības aprūpi ieslodzītajām personām," viņa saka. "Tam jāietver aizsardzība no kaitējumiem, ieskaitot no CVID pārraides kaitējuma."

Pēc Starptautiskās policijas priekšnieku asociācijas teiktā, policijas vadītāji var pieprasīt, lai viņu darbinieki vakcinētu, nepārkāpjot likumus; Tomēr jebkura šāda politika ir atkarīga no atsevišķas policijas departamenta, un nav vispārēju prasību (vai šādu segu prasību iespējas), kas aptvertu visus virsniekus.

Ārpus šiem lielākajiem spaiņiem veselības aprūpes darbiniekiem, studentiem, militārpersonām un policistiem-DR. Brūveris arī prognozē, ka privātām organizācijām, piemēram, kruīza līnijām, personālam un viesiem var būt nepieciešama vakcinācija, kā arī DR. Moraina saka. "Es domāju, ka mēs redzēsim spektru no organizācijām, kādas ir valdības līmenī, dažas no apgabala Sabiedrības veselības departamenta līmenī, dažas no organizācijas līmenī, kas uzdod, ja patiesībā nav nepieciešama, vakcinācija," saka DR. Alus darītava.

Tomēr ir ievērojamas domstarpības un pretestība jebkura veida mandāta idejai. Piemēram, Teksasas štats jau ir aizliedzis jebkurai valsts aģentūrai vai organizācijai, kas saņem valsts finansējumu (piemēram, valsts universitātē), pieprasot vakcinācijas pierādījumus. Teksasas privātajām institūcijām joprojām var būt nepieciešama vakcinācija, bet dažām līdzīgām Hjūstonas metodistu Baytown slimnīcai-par to jau saskaras ar likumīgām cīņām.

Ja valsts izvēlas iet pretējā virzienā un pilnvarot COVID-19 vakcīnas noteiktos iestatījumos, to ir tiesības to darīt, pateicoties precedentam, ko Augstākā tiesa ir noteikusi ar Jēkabsons V. Masačūsetsa. Lieta attiecās uz Masačūsetsas likumu no 1900. gada sākuma, kas prasīja, lai Kembridžas iedzīvotāji saņemtu bakas vakcīnas, saskaroties ar uzliesmojumu. Likums tika apstrīdēts Augstākajā tiesā, kas galu galā apstiprināja valstis tiesības pilnvarot vakcinācijas, ja vien tās "nepārsniedza to, kas bija pamatoti vajadzīgs sabiedrības drošībai."

Tomēr DR. Morains norāda, ka vakcīnas mandāts nenozīmē, ka kāds tiks turēts un ievadīts pret viņu gribu. Tā vietā, pēc viņas teiktā, tas ir vienkārši līdzdalības nosacījums neatkarīgi no. Dažos gadījumos var piedāvāt arī naktsmītnes, DR. Morains pievieno piemēru, iespēju valkāt papildu IAL vietā, lai iegūtu vakcīnu vai tiek pakļauta regulārai pārbaudei.

Un, lai gan mandātiem dažos apstākļos noteikti var būt jēga, abi eksperti norāda, ka galvenā uzmanība jāpievērš tam, lai vairāk cilvēku brīvprātīgi izvēlētos vakcināciju. "Ideālā pasaulē mums nevajadzētu pieprasīt, lai kāds būtu vakcinēts pret SARS COV-2, jo visi to gribētu darīt, lai neļautu ne tikai kļūt potenciāli slimiem vai hospitalizētiem, bet arī aizsargāt sabiedrību un apkārtējo "Dr. Brūvers saka. "Mums ir jādara labāks darbs, lai izprastu dažu grupu vai indivīdu nevēlēšanos vakcinēt, un izdomāt, kā mēs varam sasniegt viņus caur uzticamiem vienaudžiem un sniegt atbilstošu informāciju, lai risinātu viņu bažas."