Piekļuve dzimumu apstiprinošai aprūpei ir draudīga, kāpēc tas ir kaitīgi

Sociāli iesakņojusies dzimumu apliecinoša aprūpe var ietvert emocionālu vai sabiedrības atbalstu ap medicīniskām pārejām, piemēram, vārdu vai vietniekvārdu izmaiņas un ne pastāvīgas izskata maiņas, piemēram, matu griezumi vai apģērba stils. Un tās ir aprūpes formas, kuras vairums trans cilvēku meklē, saka Mosjērs no sociālo dzimumu apliecinošajiem aprūpes jautājumiem: “Runa ir par to, lai ļautu cilvēkiem ģērbties tā, kā viņi vēlas, un izmantot vārdus un vietniekvārdus, kas apstiprina, kas viņi ir.”

Piekļuve dzimumu apstiprinošai aprūpei ir būtiskas tiesības, kas jāaizsargā, lai nodrošinātu, ka cilvēki un ne-bināri cilvēki var dzīvot veselīgu dzīvi.

Citiem vārdiem sakot, lielākā daļa aprūpes jauniešiem ir saistītas ar ne pastāvīgām izmaiņām. Un, lai gan pašreizējie tiesību akti, kas anti-trans, galvenokārt cenšas sasniegt medicīnisko dzimumu apliecinošo aprūpi, Mosier saka.

Dzimumu apstiprinoša aprūpes mediskā un sociālā persona ir droša un izdevīga trans un bez bināro indivīdu garīgajai veselībai. Ierobežojot vai novēršot tā pieejamību, apdraudot to personas labklājību. Lai nodrošinātu, ka trans un bināri cilvēki var dzīvot veselīgu dzīvi, ir jāaizsargā piekļuve dzimumu apstiprinošai aprūpei.

Uzbrukumā esošās dzimuma apstiprinošās aprūpes pozitīvais spēks

Medicīniskā dzimumu apstiprinošā aprūpe galvenokārt ietver tādas ārstēšanas metodes kā pubertātes bloķētāji un dzimumu apstiprināšanas hormonu terapija. Pubertātes blokatori pērk jauniešus vairāk laika, lai izlemtu, kā viņi vēlas turpināt savu aprūpi, aizkavējot pubertātes sākumu, saka Keita Šteinle, medmāsu praktiķis un galvenais klīniskais virsnieks FOLX Health-A Digital Health-aprūpes dienests LGBTQ+ kopienai. Pēc tam hormonu ārstēšanas metodes ir nākamais solis vai, iespējams, pirmais medicīniskais solis indivīdam, kurš jau ir guvis pubertāti, pārejot.

"Kāds, kuram piešķīris vīrieti dzimšanas brīdī. “Šie medikamenti palīdzēs šai personai kļūt mazākam dzimumam, lai varētu redzēt viņu ķermeni vai balsi vai kādas daļas, kuras viņiem varētu būt disforija, nonākot saskaņā ar viņu dzimuma identitāti.”

Pēc Steinle teiktā, pubertātes blokatori un citi uz hormoniem balstīti medikamenti tiek izrakstīti tāpat kā jebkura cita medikamenta noteikšana: pēc klīniskās diagnozes, laboratorijas darbu un visiem citiem standarta protokoliem. (Tas nozīmē, ka Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi tikai pubertātes bloķētājus, lai ārstētu priekšlaicīgu (vai agrīnu) pubertāti, un tā efektivitāte kā dzimumu apstiprinoša aprūpe ir izmantošana ārpus etiķetes.)

Pārejas procesā ir arī daudz soļu pirms šādu medikamentu ieviešanas. “Jaunieši cieši sadarbojas ar vecākiem un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem un garīgās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, lai noteiktu, kādas izmaiņas jebkurā laikā veikt vecumu, un šī jaunieša interesēs,” saka Mosjē.

Nepilngadīgo ārstēšana tikai reti ietver operāciju, un tas ir solis tikai pēc daudzu gadu profesionālās medicīniskās novērtēšanas, saka Keita Šteinle, medmāsas praktiķe un FOLX Health galvenais klīniskais darbinieks.

Neskatoties uz to, ka nepilngadīgo ārstēšana ir saistīta tikai ar operāciju, un, saka Šteinle, tas ir solis tikai pēc daudzu gadu profesionālās medicīniskās novērtēšanas. (Un noteikti, neviens nedarbojas ar ļoti maziem bērniem, kā daži ieteiktu.) Apdrošināšanas prasību analīze Amerikas Savienotajās Valstīs, ko pagājušajā gadā veica Reuters un veselības tehnoloģiju uzņēmuma Komodo Health Inc. Saskaņā ar analīzi augstākā operācija pusaudžiem ir biežāka, bet joprojām statistiski reti sastopama. (Tas nozīmē, ka pētījuma autori atzīst, ka tas varētu būt nepietiekams skaits, jo tajā nav iekļautas procedūras, kas samaksātas no kabatas). Tajā pašā trīs gadu laika posmā indivīdiem tika veiktas 776 mastektomijas tajā pašā demogrāfijā.

Daudzi no ierosinātajiem rēķiniem, kas aizliedz dzimumu apstiprinošu operāciju trans jauniešiem, ir arī izņēmumi starpseksuāliem bērniem, kas ir vēl viens pierādījums par neobjektivitāti pret transpersonām un ne-bināriem cilvēkiem. Starpnozaru operācijas tiek veiktas zīdaiņiem un bērniem, kuriem ir seksa orgāni vai īpašības, kas glīti neiederas bioloģiskā vīrieša vai sieviešu binārā, lai līdzīgi pielīdzinātu bērna dzimumorgānus ar vienu dzimumu vai otru dzimumu. Šie bērni bieži ir pārāk jauni, lai piekritu, un, atbrīvojot starpnozaru operācijas no šiem likumprojektiem, likumdevēji vēl vairāk demonstrē, ka viņu paziņotais nodoms aizsargāt bērnus-tas ir ļauns nodevas arguments

Un, lai gan tā ir taisnība, ka daži procenti no tiem, kas saņem dzimumu apstiprinošu operāciju, galu galā to var nožēlot, šāda nožēla ir ārkārtīgi reti sastopama. "Šis diskurss ir tikai skandāla taktika," saka Šteinle. “Jebkurā operācijā būs neliels procents cilvēku ar nožēlu.”Un, ja tas patiesi būtu bažas, Šteinle saka.

Ko zinātne saka par medicīnisko dzimumu apstiprinošās aprūpes drošību

Pubertātes bloķētāji gadu desmitiem ilgi ir izrakstīti cisgendera bērniem ar priekšlaicīgu (agrīnu) pubertāti. "Tie ir medikamenti, kas laika gaitā ir lietoti un ir pierādīti droši un efektīvi," saka Mosjērs, kurš piebilst, ka daudzos pētījumos ir apskatīta dzimumu apliecinošās aprūpes ietekme uz trans jauniešiem, un rezultāti ir nonākuši milzīgā labvēlībā pret Ārstēšana.

Trans jauniešiem ir augsts depresijas, trauksmes un pašnāvības līmenis, un ir pierādīts, ka dzimumu apstiprinošā aprūpe palīdz. “Esošie pierādījumi liecina, ka dzimumu apstiprināšanai medicīniskajai aprūpei ir labvēlīgi garīgās veselības rezultāti jauniešiem,” saka Mosjē.

“Pēc izpētes mēs varam redzēt, ka tad, kad cilvēkiem nav piekļuves dzimumu apstiprinošiem hormoniem, garīgās veselības problēmas strauji pieaug.”-Teinle

Un no otras puses, ir nozīmīgi pierādījumi, kas apstiprina, ka kaitējums tiek nodarīts, ierobežojot piekļuvi. "Pēc pētījuma mēs varam redzēt, ka, kad cilvēkiem nav piekļuves dzimumu apstiprinošiem hormoniem, garīgās veselības problēmas strauji pieaug," saka Šteinle. “Depresija un trauksme un pašnāvība ir ārkārtīgi liels risks, ja cilvēkiem nav piekļuves aprūpei.”

Šo pierādījumu dēļ milzīgs skaits galveno medicīnas organizāciju-Amerikas Pediatrijas akadēmija, Amerikas Medicīnas asociācija, Amerikas Psiholoģiskā asociācija un lielāka atbalsta piekļuve dzimumu apstiprinošai aprūpei. “Cilvēkiem, kuri jau ilgu laiku ir strādājuši šajā jomā, ir tik skaidrs, ka tā ir droša un efektīva attieksme pret cilvēkiem, kuri ir trans vai bināri,” saka Šteinle.

Kur var būt tiesību akti un kā palīdzēt

Kaut arī lielākā daļa no dzimumu apstiprināšanas aprūpes aizliegumiem šajā brīdī ir vērsti uz nepilngadīgo aprūpes piekļuvi dzimumu apstiprināšanai, daži ir vērsti uz piekļuvi arī pieaugušajiem. Faktiski Šteinle saka, ka likums, kas tikai īslaicīgi un šauri bloķēts Floridā, SB 254, ietvēra noteikumus ap dzimumu apstiprināšanas piekļuvi pieaugušajiem. “Konkrēti, [likums sacīja, ka] vienīgie cilvēki, kuri varētu izrakstīt pieaugušo dzimumu apstiprinošo aprūpi viņi, ”viņa saka. Likumā arī tika noteikts, ka pacienti redz, ka šie ārsti personīgi paraksta informētas piekrišanas formas, kas, pēc Šteinle teiktā.

Mosjērs un Šteinle uzskata šo likumu par iespējamu testa gadījumu daudziem nākamajiem mēģinājumiem regulēt piekļuvi pieaugušajiem, kas apstiprina dzimumus. “Vienkāršākā ideja rallija rallija apkārtnē ir“ aizsargāt bērnus ”, bet viņi tur neapstāsies,” saka Šteinle. “Viņi vēlas politiski un kulturāli izskaust trans cilvēkus. Valodā ir ļoti skaidrs, ka viņi izmanto vienīgo pieņemamo veidu, kā būt, ir jābūt cis.”

“Mēs virzāmies uz realitāti, kurā, ja jūs neesat taisns, balts, cisgenderīgs cilvēks ar noteiktu sociāli ekonomisko kronšteinu, jūsu tiesības ir apdraudētas.”-Chris Mosier, transpersonu sportists un aktīvists

Šie mēģinājumi ierobežot brīvību vajadzētu būt satraucošiem visiem, saka Mosier-nevis tikai LGBGQIA+ kopienas sabiedrotie un sabiedrotie. “Uzbrukumi trans kopienai ir dziļi saistīti ar uzbrukumiem ķermeņa autonomijai cilvēkiem, kuri var iestāties grūtniecībā, un uzbrukumi melnajiem un brūnajiem indivīdiem mūsu valstī, kuri, kad mēs slāņojamies identitātes krustojumos, tos nesamērīgi ietekmē Billi un likumi, ”saka Mosjē. “Visas lietas, ko mēs redzam, kas notiek šajā valstī, abortu tiesības un balsošanas tiesības un pārdalīšana, kā arī vēlētāju apspiešana, virzās uz realitāti, ja jūs neesat taisns, balts, cisgenderis ar noteiktu sociālekonomisko kronšteinu, Jūsu tiesības ir pakļautas riskam.”

Pirmais, ko varat darīt, lai palīdzētu, ir izglītot sevi. “Ap transpersonām un bināriem cilvēkiem kopumā trūkst izpratnes, sākot no pamatprinoloģijas un jēdzieniem līdz pat mūsu aprūpei, kāda ir sportā, piemēram, mums utt.,” Mosjērs saka. “Šī ir daudz niansētāka saruna, nekā to var nodot virsrakstā vai tvītā, un tai ir jābūt, jo mēs runājam par cilvēku cilvēcību.”

Attiecībā uz šo pašizglītību Mosjērs atzīst, ka var būt grūti zināt, kur vērsties pēc precīzas Intel. Šteinle iesaka FOLX bibliotēku kā resursu, un gan viņa, gan Mosjē saka, ka labākie informācijas avoti parasti ir cilvēki, kas strādā un dzīvo šajā kosmosa-transā un paši, kas nav bināri cilvēki, un klīnicisti, kas viņiem nodrošina aprūpi.

Kad esat sācis pašreizējo sevi izglītošanas procesu, Mosjērs saka, ka ir svarīgi izteikties, neatkarīgi no tā, vai tas nozīmē palīdzēt informēt draugus un ģimeni vai publiski izteikties pret dezinformāciju, mītiem un slēpjas ap dzimumu apstiprināšanu un citiem trans-tiesībām jautājumi.

Šteinle saka, ka tie, kuriem ir finanšu resursi.gan. medikamenti un klīniskā aprūpe FOLX tiem, kam tā nepieciešama.

Ja jums nav finanšu resursu, ko rezervēt, Šteinle norāda, ka ir jādara kaut kas daudz vienkāršāks un tikpat ietekmīgāks: sazinieties ar LGBTQIA+ kopienas locekļiem, lai parādītu jūsu atbalstu. “Cilvēkiem šis ir biedējošs laiks, tāpēc indivīdiem ir svarīgi sazināties ar draugiem vai ģimenes locekļiem, kuri atrodas LGBTQ kopienā, lai parādītu viņiem, ka viņi ir mīlēti, viņi ir svarīgi, viņi ir pārsteidzoši un skaisti neatkarīgi no viss trakais skaļais politiskais teātris saka citādi, ”viņa saka. “Mums ir jāatceras, lai kompensētu šo valodu ar pieņemšanas un mīlestības valodu.”

Wellness Intel, kas jums nepieciešams bez BS, kuru šodien nepierakstāties, lai būtu jaunākie (un lielākā) labsajūtas jaunumi un eksperti apstiprināti padomi, kas piegādāti tieši jūsu iesūtnē.