Amerikas mātes ir izolētas, nemierīgas un nomāktas, kāpēc

Džounss zvana modeli un saimnieka Krissija Teigena eseju par PPD par Šarms Mātes, kurā viņa noslīka, peldošais dzīves plāksne, kas peld virsū spīdīgajai mātes fasādei, ir nepieciešama pozitīva saruna par šo tēmu. Un ne tikai tie, kas cīnās ar PPD, varētu gūt labumu no vairāk reālisma-tā ir katra māte.

Laipni lūdzam matrencē

Viena no lietām, ko Džounss man saka, ka viņa saprata, meklējot ārstēšanu ar PPD. Faktiski pāreja ir tik izrietoša, ka antropologs, vārdā Dana Rafaels (tā pati sieviete, kas, starp citu, izdomāja terminu "doula"), izveidoja vārdu, lai to aprakstītu: matrences.

"Matrence nav stāvoklis-tas ir vārds, lai aprakstītu laika posmu, kurā sievietei ir bērniņš," saka reproduktīvā psihiatra Aleksandra Sacks, MD. Ja pusaudža vecums ir meitenes ceļojums uz sievišķību, matrence ir sievietes ceļojums uz mātes stāvokli.

Dr. Sacks skaidro, ka matrence atšķiras no grūtniecības, kas tiek raksturota kā mazuļa audzēšanas fiziskā pieredze; Tas atšķiras no dzemdībām un dzemdībām, kas tiek raksturota kā fiziska pieredze, dzemdējot mazuli; Un tas atšķiras no pēcdzemdību perioda, kas nozīmē daudzas lietas, no kurām daudzas ir fiziskas. "Matrence ietver diskusiju par kultūru, diskusiju par psiholoģiju, diskusiju par attiecībām, naudu, seksu," viņa saka. "Sievietes dzīvē ir tik liela bagātība, ka, manuprāt."

Dr. Sacks arī cer, ka izpratnes izplatīšana par matrenci var palīdzēt samazināt pēcdzemdību depresijas ātrumu. Lai izskaidrotu, kāpēc viņa atkal zīmē paralēli pusaudža gadam, paskaidrojot, ka, nonākot šajā dzīves posmā, jūs esat gatavs izmaiņām, kas notiks. (Tāpat kā cilvēki, kas satur jūsu atbalsta tīklu: jūsu vecāki, draugi un skolotāji.) Turpretī grūtības pāriet uz mātes stāvokli, bieži vien pārsteigt sievietes tikai tāpēc, ka pirms dzemdībām par tām ir maz diskusiju.

Plus, pusaudža vecuma jēdziena akceptēšana kultūrā palīdz tiem, kas piedzīvo tās kāpumus un kritumus, spēt to apspriest no aizspriedumiem, un viņa cer,. "Es tiešām gribu mudināt sievietes pēc iespējas vairāk lietot vārdu," Dr. Sacks saka. "Veidojot terminu, lai runātu par mātes pāreju, mēs atceramies runāt par mātes pieredzi, kas tik bieži tiek ievietota fonā un padarīja neredzamu."

Vienatnē ar savu tālruni

Kaut arī izaicinājumi, kas pavada matrenci. Viens no tiem, spekulēts Smits, ir tas, ka šīs paaudzes sievietēm ir retāk, ja kopienas pulcējas ap viņiem reproduktīvajos gados. "Atpakaļ mūsu vecvecāku paaudzē cilvēki redzēja citas mammas ar mazuļiem," viņa saka. "Dzīvokļu ēkā bija kāds virs viņiem vai pāri ielai vai pa ceļu. Viņu brālēni dzīvoja netālu vai netālu dzīvoja tantes un onkuļi. Viņi redzēja sievietes ar krūti. Viņi noskatījās, kā tas viss notika. Tagad ir šī milzīgā izolācija."Bieži vien viņa man saka: cilvēki, kuri zvana vai īsziņu vai e -pastu psi ziņo, ka viņi nezina nevienu citu, kam ir bērniņš. "Es domāju, ka tas ir tiešām, ļoti grūti," saka Smits.

Šajā voidā ienāk sociālajā medijos-instagrammā un ārpus tā, kur sievietes sagaida necilvēcīgi ideāls un ārprātīgi vērtējošs labākais draugs, kuras viņi nekad nav prasījuši, un pret kuru viņi nekad nevarēja izmērīt. 2017. gada novembra vāka stāstā, Laiks Izgatavots termins, lai aprakstītu šo visuresošo perfektās mātes attēlojumu. "Sauciet to par dievietes mītu, savērpts ar nelielu palīdzību no principā ikviena ārsta, aktīvisti, citas mammas. Tas mums saka, ka vislabākā ir krūts; ka, ja ir izvēle starp maksts dzemdībām un galveno operāciju, jums vajadzētu vēlēties virzīties; ka jūsu ķermenis ir templis un tam, ko jūs tajā ieliekat, vajadzētu būt svētam; Tas, ka jūsu mazuļa nosūtīšana uz slimnīcu bērnudārzu dažas stundas pēc dzemdībām ir pienākuma atmešana. Ak, un ka jūs jutīsities un izskatīsities, "lasīts stāsts.

"Es daudz dzirdu no māmiņām, ka, uzstādot latiņu pārāk augstu, viņi neizbēgami jūtas kā, ja viņi to nesasniedz, viņi neizdodas."-Alexandra maisi, MD

Pirms trīsdesmit gadiem mātes, protams, zināja, ka dažas lietas ir sliktas mazulim (E.gan. smēķēšana), bet viņi noteikti netika bombardēti ar tik daudzu bieži vien plūstošu un konfliktējošu informāciju. Turklāt viņiem nebija obligāti jācīnās ar tik redzamu krustnešu armiju dažādiem cēloņiem dabiskām dzemdībām, zīdīšanai, vakcīnām (vai, bez vakcīnām), kā. Piemēram, manai mātei bija trīs ķeizargriezieni no nepieciešamības un neko par to nedomāja. Bet šodienas mamma varētu zināt, ka ir pierādījumi, kas saistīti ar C sadaļām ar kompromitētu zarnu veselību mazulim un uztraukties. Viņa var skatīties arī kvēlojošu sievieti pēc kvēlojošas sievietes pēc tam, kad mirdzoša sieviete apraksta viņas maģiskās mājas dzimšanu Instagram un jūtas mazāk nekā salīdzinājumā. Sveiki, depresija, trauksme un visi pārējie.

Datu vakuumā-dievietes mīta ietekme uz mūsdienu māmiņām vēl nav pētīta-Laiks Veica savas aptaujas un, cita starpā, atklāja, ka 70 procenti dalībnieku īpašos veidos jutās pakļauti spiedienam un ka vairāk nekā 50 procenti izjuta vainu un kaunu, kad viss nenotika saskaņā ar plānu. "Spiediens būt ideālam padara visu grūtāku," Dr. Sacks atbild, kad es viņai jautāju, vai viņa domā, ka parādība apgrūtina mātes stāvokli. "Es daudz dzirdu no māmiņām, ka, uzstādot latiņu pārāk augstu, viņi neizbēgami jūtas kā, ja viņi to nesasniedz, viņi neizdodas. Un tā ir tikai neticami apkaunojoša lieta, ja kāds uztraucas, ka viņi nespēj savu bērnu."

Lieliska vētra pēcdzemdību depresijai

Kā minēts iepriekš, saskarties ar grūtībām pielāgoties dzīvei kā mamma nav tas pats, kas piedzīvot PPD. Lai saprastu atšķirību, ir svarīgi vispirms saprast, kas ir pēdējais. Pēcdzemdību depresija ietilpst perinatālā garastāvokļa un trauksmes traucējumu (PMAD) jumtā, kas ietver pēcdzemdību depresiju, trauksmi pēcdzemdību laikā, obsesīvi kompulsīvus traucējumus (OKT) un pēcdzemdību psihozi pēcdzemdību laikā pēc dzemdībām. Un ir svarīgi arī saprast, Smits saka, ka šie traucējumi ne tikai parādās jaunām māmiņām pēc Viņi dod dzimšanas piedzimšanu vienu trešdaļu mātes, grūtniecības laikā notiek PMADS.

PMADS atšķiras no pārejas grūtībām ar to, ka tie ir novājinoši, saka Smits. Pacienti var justies plakani, piemēram, viņi nevar baudīt dzīvi, neko nepaceļ, un ka viņi ir pazaudējuši sevi (a la Jones). Viņi var arī justies kā viņi nevar saikni ar saviem mazuļiem. Šis ir pēcdzemdību depresija. Vai arī viņi tā vietā var sajust kropļojošu satraukumu, kas Smits saka, ka tas ir divās formās. “Viens no tiem ir bezveidīga trauksme, bailes no pašām bailēm,” viņa saka, aprakstot pēcdzemdību trauksmes traucējumus. "Tad ir cilvēki, kuriem ir satraukums, kas ir specifiski-viņi ir izmisīgi par bērnu, kas pārtrauc elpošanu, viņi ir izmisīgi, ka mazulim būs sava veida dīvaina slimība," viņa skaidro. Pēdējais ir daļa no tā, kas pazīstams kā pēcdzemdību OCD. Apmēram 1 procents māšu var piedzīvot psihozi pēc dzemdībām, kas atšķiras no iepriekšminētajiem traucējumiem, jo ​​tai nepieciešama psihiatriska hospitalizācija pašnāvību un zīdaiņu slepkavību riska dēļ. Mātes ar šo stāvokli līdzīgo Adeles labo draugu Laura Dockrill-May pieredzi halucinācijas, maldi, paranoja, bezmiegs un garastāvokļa svārstības.

Kad es jautāju DR. Sacks, kas izraisa pmads, ja tā galvenokārt ir bioloģiska reakcija uz stimuliem, piemēram, hormonālām maiņām vai ja dzīves apstākļiem ir nozīmīga loma, man saka, ka šis jautājums ir tāds, kā uzdot, kas izraisa depresiju. Īsā atbilde? Neviens īsti nezina. “Zinātnei nav apstiprinātas atbildes par to, kādi depresijas aspekti ir tīri bioloģiski, salīdzinot ar to, kādus aspektus psiholoģiski un dzīves stresi ietekmē,” viņa skaidro. “Psihiatrijā mēs novērtējam, ka tas parasti ir faktoru kombinācija.”

Viņa saka, ka tas ir ierasts, ka sievietēm, kuras ir hormonāli jutīgas (kurām ir bijušas iepriekšējas problēmas ar premenstruālo dismorfiem traucējumiem vai, piemēram, intensīvu pirmsmenstruālo sindromu), lai ciestu arī no PMAD; Tomēr ir arī sievietes, kuru pieredzi galvenokārt ietekmē sociālie faktori, piemēram, ierobežots ģimenes atbalsts. "Parasti pēcdzemdību depresija ir sava veida perfekta vētra," DR. Sacks saka. Jūsu jaunais grafiks izraisa sociālo stresu un uzvedības stresu: "[Trūkst miega. Droši vien ir grūtāk vingrot un izkļūt no mājas un pakļauties saules gaismai. Grūtāk ir iesaistīties pašaprūpē, ir grūtāk redzēt savus draugus."Tās ir visas lietas, pēc DR teiktā. Maisi, kas aizsargā pret depresiju.

Arī dažām populācijām statistiski ir lielāks risks nekā citām. Šī saraksta augšgalā ir tie, kuriem ir bijusi pieredze ar PMAD iepriekšējā grūtniecības laikā. Nākamais ir sievietes, kurām pirms ieņemšanas ir bijušas garīgās veselības problēmas. “Piecdesmit procentiem no visām sievietēm, kuras saņem perinatāla garastāvokļa traucējumus. Sarakstā ir arī pusaudžu mātes, vientuļās mātes, daudzkārtņu mātes (E.gan. dvīņi), tie, kas atrodas militāros vai kuriem ir militārie laulātie, tie, kas ir satraukti vai aizskaroši attiecībās, tie, kuriem bija satraukta bērnība, tie, kuriem ir slimi mazuļi vai mazuļi, kuri pavada laiku NICU, sievietes, kuras pirms ieņemšanas nodarbojās ar neauglību un, kā minēts iepriekš, tie, kas ir hormonāli jutīgi. Tas nenozīmē, atzīmē Smits, ka visas sievietes, kas ietilpst šajās kategorijās. Un dažas sievietes, kas neietilpst nevienā no šīm kategorijām, piemēram, Džounss, cīnīsies ar PMAD neatkarīgi no tā.

Satraucošā statistika, par kuru neviens nerunā

Šeit ir labās ziņas par PMADS: viņi ir ārstējami. "Būtībā 100 procenti sieviešu var izdoties labi," saka Smits. Lūk, sliktā ziņa: lielākajai daļai cilvēku netiek ārstēti. "Es jums sniegšu šokējošu statistiku," saka Smits. "Tikai 30 procenti sieviešu, kas būtu jāārstē, ir, un tikai 10 procenti tiek ārstēti līdz remisijai."Viņa man saka, ka tas lielā mērā ir saistīts ar trūkumiem garīgās veselības aprūpes sistēmā, sākot no apmācītu ārstu trūkuma, kuri var diagnosticēt un ārstēt PMAD, līdz garīgās veselības pakalpojumu sniedzēju trūkumam, kuri lieto apdrošināšanu.

PSI cenšas to novērst no vairākām frontēm. Viņi piedāvā PMAD apmācības programmu garīgās veselības speciālistiem, kas 20 gadu laikā ir izglītojuši aptuveni 9000 cilvēku. Tā kā tas ir tikai "piliens spainī", kā to saka Smits, viņi tomēr izvelk arī frontes pakalpojumu sniedzēju apmācības, kas strādās, lai apmācītu OB/Gyns, ģimenes praktiķus, medmāsu praktiķus un tamlīdzīgus. "Ja šie cilvēki zina, kā pārbaudīt, diagnosticēt un sākt ārstēšanu, jūs varat saņemt daudz cilvēku, kas palīdzēja," viņa saka, ka viņa saka. Visbeidzot, PSI plāno piedāvāt konsultāciju līniju neapmācītiem ārstiem, lai piezvanītu, kad viņi nav pārliecināti par to, kādus pasākumus jāveic pacients, kurš parāda PMAD pazīmes.

"Ir stigma par palīdzības saņemšanu, ir stigma par psihiatriem, ir aizspriedumi par terapeitiem, un ir milzīgs pārpratums par to, kas ir medikamenti un ko viņi dara."-Ann Smits, pēcdzemdību atbalsta starptautiskās prezidents

Viss iepriekš minētais būs lielisks palīgs pacientiem, kuri meklē un seko ārstēšanai, bet diemžēl stigma joprojām var neļauties to darīt, saka Smits. "Par slimību ir daudz stigmu par jebkuru garīgu slimību. Ir stigma par palīdzību, lai saņemtu palīdzību, ir stigma par psihiatriem, ir aizspriedumi par terapeitiem, un ir milzīgs pārpratums par to, kas ir medikamenti un ko viņi dara, "viņa saka.

Džounss ir lielisks piemērs tam. Viņa vairākas reizes piemin, ka tāpēc, ka viņai tuvumā esošās sievietes bija "perfektas mātes", viņa uzskatīja, ka ar viņu kaut kas nav kārtībā, jo lomu neietver tik viegli. Un, kad viņa beidzot runāja, viņas māte viņai teica, ka viņa piedzīvo normālu un ka tā izies. Šī atlaišanas un labuma nodalīšana, jo tā tika aizkavēta Džounsa ārstēšanai. Un, kad viņa saņēma palīdzību, viņai nācās slēpt zāles, kuras viņas izrakstīja no mātes, kura to neapstiprināja. Tas ir labi, ka viņa viņus aizveda slepeni: viņi palīdzēja.

Kad uzrunāt

Dr. Sacks man saka, ka cilvēki bieži viņai jautā, kā zināt, vai viņi cieš no PMAD, vai vienkārši iziet cauri akmeņainam plāksterim. Viņas atbilde? Tam nav īsti nozīmes. "Jebkurai sievietei, kurai ir bažas par viņas psiholoģisko veselību, vajadzētu tikai pateikt jebkuram ārstam," viņa saka. “Jūs pat varat pateikt savam pediatram.”

Tāpat kā ar “parasto” depresiju, DR. Sacks skaidro, ka var būt grūti orientēties resursos un aizstāvēt sevi, it īpaši, ja pievienojat mazuļa milzīgo aprūpes nastu, tāpēc ir svarīgi iesniegt profesionāļu padomus, norādījumus un kompetenci. Plus, viņa norāda, ka ir maz ko zaudēt. “Sliktākais scenārijs ir tāds, ka jūs jutīsities pārliecināts un labākais scenārijs ir tas, ka jūs saņemsiet ārstēšanu pēc dzemdībām [vai citam traucējumiem],” viņa saka. Turklāt viņa piebilst, ka jums nav jābūt PMAD, lai meklētu psiholoģisko atbalstu. “Daudzas sievietes gūst labumu no tā, ka var runāt par savu pāreju, pat ja viņas nav piedzīvojušas slimību,” saka Dr. Maisi.

Ir skaidrs, ka Džounsam mūsu saruna palīdz kalpot šim mērķim; Tā ir stand-in terapija tam, ko viņa ir pieredzējusi un joprojām piedzīvo. "Es domāju, ka sabiedrībai ir daudz cerību, kas padara jaunas mātes patiešām smagu, un cilvēkiem ir jāstrādā pie tā, lai viņi būtu vairāk pieņemami un vairāk piedodoši," viņa saka. "Tagad [manai meitai] ir 10 mēneši, un viņa ir lieliska, tāpēc tuneļa galā ir gaisma. Bet šajā brīdī jums tiešām šķiet, ka tas nekad nebūs labāks."

Ja grūtniecības laikā vai pēc dzemdības, zvaniet pēc dzemdību atbalsta starptautiskās karstās līnijas pa tālruni 800-944-4773, ja jūs cīnāties ar trauksmes, depresijas, pārņemšanas vai citu garīgās veselības simptomu sajūtu, zvaniet pēc dzemdību atbalsta starptautiskās karstās līnijas pa tālruni 800-944-4773. Runājiet jūs ar savu pieredzi un savienojiet jūs ar ārstēšanu savā reģionā.

PPD nav vienīgais jautājums, ar kuru jaunās mātes cieš klusumā. Lūk, kā runāt par abortu, pēc psihologa, kurš to ir pieredzējis.