Novo Nordisk pievienojas Eli Lilly, samazinot insulīna saraksta cenas, kas ir viss, kas jums jāzina
Melisa Bella bija 18 gadu vecumā un devās uz koledžu, kad viņai tika diagnosticēts 1. tipa cukura diabēts. Cik biedējoši tas bija, viņa bija viena no laimīgajām: viņai bija veselības apdrošināšana, kas skūta simtiem dolāru no ikmēneša insulīna izmaksām - narkotikām, kas viņai bija vajadzīgas, lai paliktu dzīva. Tomēr 2022. gadā viņai bija USD 10 000 medicīniskie izdevumi, ieskaitot insulīnu 280 USD par flakonu (kas ilgst apmēram mēnesi).
Saskaņā ar GoodRx, insulīna cena U.S. pieauga no 2014. līdz 2019. gadam par aptuveni 54 procentiem. Viena mēneša piegāde var maksāt simtiem dolāru.
Tātad ar lielām fanfarām šī mēneša sākumā Eli Lilly un Company, pirmais uzņēmums, kas pirms vairāk nekā 100 gadiem ražoja insulīnu, paziņoja par ievērojamu cenu kritumu dažiem no saviem insulīna produktiem. Novo Nordisk, Inc pagājušajā nedēļā sekoja šim piemēram, ar plānu samazināt dažas tās insulīna cenas par 75 procentiem 2024. gadā.
Šī raksta eksperti
- Lauriann Scher
Kaut arī lielisks sākums, tas ir pietiekami, lai glābtu visu, kam tas ir vajadzīgs? Ne tik daudz, saskaņā ar pacientiem un diabēta aizstāvjiem.
Augstās diabēta izmaksas
Insulīns pārvieto cukuru no jūsu asinsrites uz jūsu šūnām. Tur to izmanto kā enerģiju vai glabā turpmākai lietošanai. Cilvēki ar 1., 2. tipa un gestācijas cukura diabētu neveic pietiekami daudz insulīna vai to efektīvi neizmanto. Tas izraisa glikozes (cukura) līmeņa paaugstināšanos asinīs, kā rezultātā rodas hiperglikēmija un dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, diabēta ketoacidoze.
Pirms šiem Lilly un Novo Nordisk paziņojumiem prezidenta Baidena inflācijas samazināšanas likums palīdzēja samazināt insulīna izmaksas cilvēkiem, kas atrodas Medicare. Bet ne visi ir Medicare. Cukura diabēta slimnieki arī izslēdz naudu par daudz vairāk nekā šo dzīvības glābšanas zāles.
“Cukura diabēta izmaksas attiecas ne tikai uz insulīnu,” saka Diabēta pedagogs un diabēta aprūpes un izglītības speciālistu asociācija Lauriann Scher, MS, Rd, Crces. “Cilvēki ar cukura diabētu maksā arī par sloksnēm, glikozes skaitītājiem, infūzijas komplektiem un daudzām citām medicīniskām vajadzībām.”
Jums arī jāņem vērā ārstu iecelšana un pastāvīga laboratorijas pārbaude. Bez testēšanas ir juridiski neiespējami saņemt recepti insulīnam. Tas rada astronomisku slogu diabēta slimniekiem un viņu ģimenēm, jo īpaši cilvēkiem ar augstiem atskaitījumiem vai bez apdrošināšanas.
Cik insulīns kļuva tik dārgs
Insulīns pirmo reizi tika atklāts 1921. gadā. Kāpēc tas joprojām ir tik dārgs? Iemesls var būt vairāk saistīts ar mērķi pagarināt patenti, nevis pacienti.
Evergreening, ierasta prakse, ko Big Pharma izmanto u.S., attiecas uz produktu, piemēram, insulīna, izmaiņām, kas palielina to patentu ilgmūžību. Šīs izmaiņas bieži ir mazas. Parasti tie rada zāļu vai zāļu piegādes uzlabojumus, kas ir laba lieta. Viņi arī diemžēl samazina konkurenci, atturot no narkotiku attīstības, konkurējot vai maziem farmaceitiskiem uzņēmumiem, dodot iespēju strauji pieaugt.
Sarežģīta piegādes ķēde, kas sastāv no farmaceitiskiem uzņēmumiem, aptiekām un veselības aprūpes plāniem, kā arī ar pārredzamības trūkumu attiecībā uz attīstības un ražošanas izmaksām, ir papildinājusi šo problēmu un dramatiski ietekmēja cenu, ko patērētāji maksā par insulīnu un citām narkotikām.
Insulīna cena u.S. vs. pārējā pasaule
Pārtikas un zāļu pārvaldei nav juridisku pilnvaru regulēt vai izpētīt narkotiku cenu noteikšanu, ko veic farmācijas uzņēmumi, izplatītāji vai aptiekas. Šajā valstī narkotiku kompānijas var brīvi noteikt savas saraksta cenas. Veselības apdrošinātāji un aptiekas nosaka ārpus kabatas izmaksas, kuras viņi iekasēs par šīm zālēm, pamatojoties uz saraksta cenu.
Recepšu zāļu izmaksas, ieskaitot insulīnu, ir ievērojami augstākas U.S. nekā citās valstīs. Pētniecībai un attīstībai ir sava loma, bet arī intensīva nodošanās augstas peļņas normām.
2022. gada pētījums, kas publicēts Mayo klīnikas procedūras atklāja, ka insulīns maksā vidējo u.S. Insulīna lietotājs 3 490 USD gadā pretstatā vidējam kanādieši, kurš 2018. gadā iztērēja 725 USD par tām pašām zālēm. Šis pētījums arī atklāja, ka vidējās izmaksas par vienību insulīnam U.S. palielinājies par 10.3 procenti no 2016. līdz 2019. gadam, bet palielinājās tikai par 0.01 procents Kanādā tajā pašā laika posmā.
Kāpēc? Šers domā, ka vainīga ir salauzta sistēma.
"Mums jāspēj veikt pētījumus, neliekot to uz tiem cilvēkiem, kuriem tas ir nepieciešams."-Diabēta pedagogs Lauriann Scher
“Jaunu medikamentu izpētes veikšana maksā naudu. Bet šīs izmaksas tiek nodotas patērētājam, "saka Šers. "Mums jāspēj veikt pētījumus, neliekot to uz tiem cilvēkiem, kuriem tas ir nepieciešams. Universitātes, kas finansē pētniecību. Farmācijas uzņēmumi un citi piegādes ķēdē gūst milzīgu peļņu. Tas vienkārši vairs nedarbojas."
Tie, kas palikuši aiz muguras
Lilly un Novo Nordisk nesolīja samazināt visu to ražotās insulīna izmaksas. Tomēr dažādiem cilvēkiem ir nepieciešami dažāda veida insulīna veidi.
1. tipa diabēta slimnieki, piemēram, Steisija Bollingera 12 gadus vecā meita, ir pilnībā atkarīgi no divu veidu insulīna: ilgstoša un ātras darbības. “Tā kā daudzi 1. tipa kopienā dalīsies, pārmērīga ģeneralizācija par insulīna iegādi Walmart vai Costco izmaksu ietaupīšanas nolūkos, lai arī labi nodomāts, ievērojami aizēno ļoti svarīgu faktu, ka 1. tipa diabēta slimniekiem bieži ir jāizmanto noteikts zīmols vai formulējums insulīna dēļ, kā slimība tajos personīgi izpaužas, ”skaidro Bollingers.
Tāpat kā vairums cilvēku ar cukura diabētu, Melisa Bella joprojām uztraucas par insulīna izmaksām un piekļuvi. 2023. gadā viņa mainīja apdrošinātājus, kā arī savu dzīvesvietas stāvokli, ļaujot viņai iegūt insulīnu mazāk. Bet ne visiem ir tik paveicies.
Tie, kuriem nav veselības apdrošināšanas, kā arī cilvēki ar plāniem ar augstu atskaitījumu, parasti cieš visvairāk, bieži ar postošiem rezultātiem. Tas ietver ģimenes ar zemākiem ienākumiem, neskartas un bez dokumentiem cilvēkiem un tūkstošiem citu, kas vienkārši dara visu iespējamo, lai tiktu galā.
“Nav pazīstami lasīt par ģimenēm 1. tipa kopienā, kas sēro par viņu 1. tipa jauniešu pieaugušo zaudēšanu, kurām nācās dot insulīnu, jo viņi to nevarēja atļauties. Lai būtu skaidrs, bez insulīna mirs 1. tips. Tas ir tiešs veselības aprūpes nevienlīdzības, piekļuves un pieejas atspoguļojums, kas notiek, ”saka Bollingers. Kā vecāks tas saprotami viņu biedē.
Cilvēki kļuva skaļi un uzmini, ko? Izmaksas samazinājās
Bollingers ir pateicīgs, ka redzēja, ka ražotāji maina viņu uzvedību, bet viņas ģimenei nav zaudēts, ka insulīna cena nav pumpēta, kamēr viņi nav saņēmuši negatīvu politisko un plašsaziņas līdzekļu uzmanību. Bells piekrīt. Viņai šķiet, ka tas bija politiskais spiediens un sociālo mediju, nevis altruisma spēks, kas bija īstie motivētāji, kas saistīti ar Lilly un Novo Nordisk izmaksu samazināšanu.
“Kad notika ziņas par kopijas vāciņu, farmācijas ražotāji zināja, ka lietas mainās. Viņi redzēja, kā cilvēki to prasa. Es uzskatu, ka uzņēmumi un cilvēki, kas tur strādā, ir veltīti diabētam un kuriem ir dziļa saikne ar šo slimību. Bet viņi arī redzēja, ka pretvēja virziens ir mainījies. Mēs jau gadiem ilgi lūdzām to lūgt, ”saka Šers.
Pirms insulīna atklāšanas vienīgā diabēta ārstēšana bija bada diēta. Skaidrs, ka kopš tā laika mēs esam ieradušies gaismas gados. Bet stāsta morāle ir šāda: ja jūsu narkotikas ir pārāk dārgas, runājiet. Medikamentu izmaksas u.S. ir augstāki, nekā viņiem jābūt. Neatkarīgi no tā, vai tas ir insulīns vai cita narkotika, kas jums vai jūsu mīļotajam ir nepieciešams, skaļi par to. Pievienojieties aizstāvības grupām. Rakstiet vēstules saviem ievēlētajām amatpersonām un tiem, kas kandidē uz biroju. Parādiet savu sašutumu. Pamazām, cilvēku spēks var un tai ir ietekme.
Vai jums ir grūtības samaksāt par insulīnu? Līdz Amerikas diabēta asociācija ir apkopojis resursu un organizāciju sarakstu, kas var palīdzēt.
Wellness Intel, kas jums nepieciešams bez BS, kuru šodien nepierakstāties, lai būtu jaunākie (un lielākā) labsajūtas jaunumi un eksperti apstiprināti padomi, kas piegādāti tieši jūsu iesūtnē.
