“Atkarības spektrs” izaicina domāt par narkotisko vielu lietošanu savādāk

Eksperti ilgu laiku domā par atkarību kā slimību. Bet savā grāmatā Dr. Tomass apgalvo, ka, klasificējot atkarību kā slimību, jūs nesaņemat pilnīgu priekšstatu par to, kā darbojas atkarība, un tādējādi jūs trūkstat iespēju apgriezt problemātisku ieradumu, pirms tā nonāk ārpus kontroles.

Bet, ja atkarība ir vairāk spektra, nevis jūs, vai jūs neesat kaut kas tāds, kā jūs zināt, ja jums tiešām ir problēma? Un ko viss šis pelēkais apgabals nozīmē vielu lietošanas traucējumu ārstēšanai? Šeit vadošie atkarības eksperti dod visu Intel, izskaidrojot to, kas jums patiešām jāzina par atkarību, un kāpēc jums nav jānosaka klints dibens, lai pagrieztu potenciāli destruktīvu ieradumu.

Izpratne par spektru

Dažreiz atkarība ir acīmredzama, kad tā sāk ietekmēt jūsu attiecības un karjeru, un dažreiz tā ir vairāk paslēpta, padarot grūtāk identificēt. "Es izmantoju [troksni] tilpumu kā metaforu, lai to izskaidrotu cilvēkiem," saka Neeraj Gandotra, MD, MD, Delphi uzvedības veselības galvenais medicīnas darbinieks, nacionālais atkarības ārstēšanas tīkls. "Dažreiz tas ir traucējums, kas ir ļoti skaļš un graujošs, un dažreiz tas ir klusāks."

Tur ienāk atkarības spektrs. "Veids, kā kāds var izdomāt, kur viņi nokrīt uz spektra, ir balstīts uz garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas skaitu (DSM-5) kritēriji, kurus jūs atbilstaties," saka Samanta Arsenault, Nacionālās ārstēšanas kvalitātes iniciatīvu direktors Shatterproof, bezpeļņas organizācija, kas paredzēta iznīcināšanas atkarības cēloņu izbeigšanai. Ir 11 dažādi faktori, kurus speciālisti izmanto, lai noteiktu kādu vietu atkarības spektrā, ieskaitot to, cik lielu daļu vielas cilvēks lieto un cik ilgi viņi to ir lietojuši, neatkarīgi no tā, vai viņi jūtas pēc šīs vielas un vai tas rada problēmas viņu attiecībās.

"Tehniski viegli narkotisko vielu lietošanas traucējumi nozīmē, ka viņiem ir divi vai trīs dažādi faktori," saka Arsenault. Kādam spektra vidū būtu četri no pieciem no šiem faktoriem, viņa saka, ka cilvēkam ar daudz smagāku atkarību būtu seši vai vairāk simptomu. Kamēr DSM-5 pašlaik izmanto tādām vielām kā alkohols, stimulanti, kaņepes un opioīdi, DR. Tomass saka, ka atkarības spektra jēdziens varētu attiekties uz jebko, kas potenciāli varētu kļūt problemātisks (piemēram, vingrinājums un cukura patēriņš).

"Iemesls, kāpēc ir tik svarīgi uzskatīt atkarību kā spektru."-Samantha arsenault, satricināts

Interesanti, ka tas labi der ASAM viedoklim par neveselīgu vielu lietošanu. Kamēr viņi definē atkarību kā slimību, grupa arī saka, ka ir virkne uzvedības, sākot no zema riska lietošanas (kur jūs lietojat alkoholu vai narkotikas zem kaitīga līmeņa) līdz bīstamai lietošanai (kur jūs tos lietojat vielas tādā veidā, kas palielina veselības seku risku) un galu galā atkarība. Atkarība ir mazāka par to, cik lielu daļu vielas cilvēks lieto vai cik bieži viņi to izmanto, un drīzāk to, kā viņi reaģē uz šīm vielām, saka Asam.

Lai šo domāšanu ievietotu kontekstā: "Man bija klients, kurš bija lieljaudas izpilddirektors, un viņš katru vakaru pēc darba dzertu pusotru vīna pudeli," saka klīniskais psihologs Kevins Gillilands, PSYD. "Bet, kaut arī viņš daudz dzēra, viņš vienmēr to padarītu līdz 6 a.m. treniņš. Vai viņš bija smagajā spektra galā? Nu, ne pilnībā, jo viņš tur labu darbu un ārpasaulei, viņš neiznīcina savu dzīvi acīmredzami. Bet viņš joprojām pakļāva savu veselību riskam, un tas patiesībā ļoti kaitēja viņa attiecībām ar sievu, tāpēc šādos veidos tas bija problemātiski."

Parasti neproblemātisks ieradums, piemēram, ikdienas vīna glāze, potenciāli var tikt iespiests vairāk drūmākā teritorijā. "Ir faktori, kas varētu izraisīt kādam rāpšanos uz atkarības spektru, piemēram, ģenētisko noslieci," DR. Tomass saka, ka, ja kāds no jūsu ģimenes ir atkarīgais, tas varētu likt jums arī attīstīt atkarību. "Vai arī, ja rodas stresa notikumi jūsu dzīvē, un jūs pagriežaties uz šo glāzi, lai atpūstos, tas varētu palielināties līdz diviem, trim vai vairāk naktī."Viņš arī piebilst, ka ir diezgan izplatīts, ja tolerance palielināsies, tāpēc, ja jūs dzerat glāzi vīna, lai iegūtu nelielu rosību, tas varētu būt nepieciešams vairāk, lai būtu tāda pati sajūta.

Tas nepavisam nav jāsaka, ka visi, kas dienā dzer glāzi vīna, vienmēr attīstīs atkarību. Bet kaut kas, kas šķiet nekaitīgs.

Atšķirīgā atkarības pakāpe

Tas varētu šķist milzīgi. Bet, mainot to, kā mēs domājam par atkarību, nevis kā “ieslēgšanas” slēdzi, bet vairāk kā gradientu ar nopietnības līmeni varētu būt noderīgs, ja runa ir par profilaksi, vismaz pēc ekspertu domām, kas to domā. "Iemesls, kāpēc ir tik svarīgi uzskatīt atkarību kā spektru, ir tāpēc, ka tas nozīmē, ka jums nav jānospiež klints dibens, lai to apgrieztu," saka Arsenault. "Ja jūs atrodaties zemā vai vidējā spektra galā, varat to apskatīt un padomāt par dzīvesveida izmaiņām, kuras varat veikt, pirms tas pasliktinās."

Tā kā atkarībai ir dažādas pakāpes, ārstēšana var arī atšķirties. Kad dr. Gandotra strādā, lai ārstētu pacientu ar atkarību, viņa pirmās domas ir par viņu visvienkāršākajām, galvenajām vajadzībām. Vai viņiem ir vieta, kur dzīvot? Vai viņi pārdzīvos izstāšanos? Vai viņiem jābūt reģistrētiem rehabilitācijas programmā? "Reabilitācija ne vienmēr ir labākā atbilde," viņš saka. "Tas tiešām ir atkarīgs no tā, kur viņi atrodas ar spektru, un tādiem faktoriem kā, ja viņi spēj noturēt darbu un saņemt ģimenes atbalstu."

Viņš piebilst, ka arī attiecīgajai vielai ir nozīme. "Seku ziņā ir hierarhija. Kāds, kurš lieto nelikumīgu vielu."Noteikti nav tas pats, kas ir atkarīgs no jūsu tālruņa.

Personai, kas atrodas spektra apakšējā galā, eksperti saka, ka ārstēšana sākas ar tikšanos ar kādu, kur viņi atrodas, un to, ko viņi ir gatavi mainīt. "Varbūt kāds nav gatavs pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu pilnībā, bet viņi var spert soli, lai to ierobežotu ar katru otro nakti [nevis] katru vakaru," Dr. Gandotra saka. "Tas arī dod iespēju mazliet pielāgot skriptu un pajautāt viņiem:" Vai ir kāds jūsu dzeršanas aspekts, kuru vēlaties mainīt?"Tas var palīdzēt kādam izdomāt, kur sākt."

Tomēr gadījumā, ja kāds ar smagu atkarību (vai persona, kas ir atkarīga no dzīvībai bīstamas vielas), ir nepieciešama aukstā tītara atmest. "Ja kāds atrodas smagā spektra galā, vispirms jārisina fiziskie simptomi. Tad var risināt dzīvesveida izmaiņas, "saka DR. Tomass.

"Tas, ko es patiešām ceru pārvarēt, runājot par atkarību kā spektru. Tomass. "Varbūt jūsu attiecības ar alkoholu, pārtiku, ekrāna laiku-neatkarīgi no tā, kas nav tik veselīga, kā jūs vēlētos, lai tas būtu. Lai to mainītu."

Lūk, kas jums jāzina par atkarības vingrinājumu. Un, ja jūs atveseļojaties no ēšanas traucējumiem, tuvošanās labsajūtai var būt sarežģīta. Lūk, kā to izdarīt.