Masala pētījums palīdz ārstiem saprast, kāpēc Dienvidāzijas ir unikāli neaizsargātas pret sirds slimībām

Pētnieki, ko vada Ziemeļrietumu universitātes un Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko, joprojām notiekošais Masala pētījums ir izraidījis Dienvidāzijas unikālos veselības riskus no citiem aziātiem un atklāja dažus satriecošu statistiku par grupu. Salīdzinot ar kopējo u.S. Iedzīvotāji, Dienvidāzijas amerikāņi četras reizes biežāk attīstās sirds slimības. Viņiem ir arī lielāka sirdslēkmes varbūtība pirms 50 gadu vecuma un visaugstākā 2. tipa cukura diabēta izplatība, kas ir galvenais sirds slimību veicinātājs.

Salīdzinot ar kopējo u.S. Iedzīvotāji, Dienvidāzijas amerikāņi četras reizes biežāk attīstās sirds slimības.

Alka Kanaya, MD, projekta galvenais izmeklētājs un UCSF internists, saka, ka esošie sabiedrības veselības pētījumi par Dienvidāzēm, kas dzīvo Singapūrā un citās Rietumu pasaules daļās, kā arī viņas pašas personīgā izpratne par diabētu un sirds slimībām ģimenes locekļu vidū ģimenes locekļu starpā , ir tas, kas viņu pamudināja sākt Masala pētījumu. "Pirms tam Amerikas Savienotajās Valstīs patiešām nebija nekādu datu," DR. Kanaya saka. “Ir patiešām grūti redzēt nevienu no niansēm, kad jūs kopā apvienojat 40 ļoti dažādas kultūras grupas.Šodien pētījums ir paplašinājies, iekļaujot papildu 250 subjektus, un cer pētījumam pievienot vairāk Pakistānas un Bangladešas pacientu. (Pašlaik pētījums sastāv no 83 procentiem Indijas amerikāņu.)

Starp citiem svarīgiem atklājumiem Masala ir arī atklājusi attiecības Dienvidāzijas starp ķermeņa sastāvu un diabētu. Caur CT skenēšanu, DR. Kanaya komanda ir atklājusi, ka grupai ir tendence uzglabāt viscerālos taukus vai taukus, kas atrodami aknās, zarnās un ap tām un ap tām. Šī tendence uz vēdera taukiem ir sastopama arī citās Āzijas etniskajās grupās.

Āzijas amerikāņiem kā kolektīvai grupai ir mazāks risks nomirt no sirds slimībām, bet dienvidu aziātiem faktiski ir lielāks mirstības risks nekā baltumiem, kas nav spāņi, un citām Āzijas grupām, kas vienreiz uz austrumiem un Dienvidaustrumu Āzijas iedzīvotāju veselības datiem tiek ņemti vērā. Pēc Abha Khandelwal, MD, kardiologa un pētnieka Stenfordas Dienvidāzijas translācijas sirds iniciatīvas, ir grūti ierobežot to iemeslus - gan bioloģiskos, gan sociokulturālos, MD, MD, MD, kardiologs un pētniece Stenfordas Dienvidāzijas tulkošanas sirds.

“Daļa no iemesla ir ļoti grūti patiesi izprast sirds un asinsvadu slimības Dienvidāzijas gadījumā ir tā, ka tā ir tik neviendabīga pacientu grupa,” DR. Khandelvals saka, atsaucoties gan uz ģenētiku, gan dzīvesveida izturēšanos, ko veido kultūras prakse un normas. Tomēr viņa piebilst, ka uztura prakse ir liels ieguldītājs un ka ir pierādījumi, ka dienvidu aziātiem ir augstāks lipoproteīnu A līmenis - holesterīna daļiņu veids, kas palielina sirds slimību risku.

Tomēr kopumā Khandelwal saka, ka hipertensija un diabēts, kas abi veicina sirds slimības, joprojām ir diezgan izplatīti Dienvidāzijas. Daļa no tā ir attiecināma uz veģetāro diētu, kas bagāta ar pārstrādātām cietes un ceptiem ēdieniem. (Lai gan daudzi Dienvidāzians reliģisku un kultūras iemeslu dēļ ēd veģetāro diētu, ne visi to dara.)

Internists Ronesh Sinha, MD, 2015. gadā uzrakstīja Dienvidāzijas veselības risinājumu pēc tam, kad saprata, ka standarta veselības vadlīnijas, kuras vairums primāro aprūpes ārsti deva augsta riska Dienvidāzijas pacientiem. Daudzi dienvidu aziāti var lidot zem radara, jo viņiem var trūkt zemādas tauku, kas var veicināt redzami lieko svaru, viņš piebilst. Tā vietā viņiem ir slēpti viscerālie tauki, kurus ir identificējis arī Masala pētījums, un bieži trūkst muskuļu masas. Viscerālie tauki, kas parasti aptina orgānus, ir saistīti ar lielāku sirds slimību risku. “Svars ir diezgan maldinošs visām etniskajām grupām,” DR. Sinha saka. Tā vietā viņš vairāk koncentrējas uz vidukļa apkārtmēru vai vidukļa un augstuma attiecību. “Ja jūs ņemat savu augumu un sadalāt to ar diviem, vidukļa apkārtmēram patiešām vajadzētu būt šajā skaitlī vai zemāk.”

“Svars ir diezgan maldinošs visām etniskajām grupām."-Onesh Sinha, MD

Dienvidāzijas, visticamāk, arī saslimst ar diabētu vai metabolisma sindromu, kas ir pirmsdiabēta slimība, ar zemāku ķermeņa svaru nekā pārējie iedzīvotāji, kas ir tas, kas veicināja Amerikas diabēta asociāciju, kas ieteica samazināt ĶMI robežu Āzijas amerikāņiem mērīšanas mērīšanas laikā Cukura diabēta risks 2015. gadā, kas DR. Kanaya palīdzēja līdzautorei. Pusmūža pašā Sinha attīstījās metabolisma sindroms, simptomu kolekcija, kas signalizē par rezistenci pret insulīnu, vai pirmās diabēta pazīmes. “Redzot, kā jauni pacienti nonāk [ar agrīnām sirds slimībām un diabētu], un pēc tam vērojot sevi, paralēli, attīstīties daži no šiem riska faktoriem, bija acu atvēršanas pieredze,” DR. Sinha saka.

Lai arī liela daļa Indijas amerikāņu (kuri veido lielāko daļu Amerikas Savienoto Valstu Dienvidāzijas iedzīvotāju) ēd veģetāro diētu, tas nebūt nav veselīgs, viņš piebilst. Salīdzinot ar dārzeņiem bagātu rietumu veģetāriešu diētu, Dienvidāzijas veģetārā diēta varētu būt vairāk orientēta uz graudiem, ar daudzām plakanām, ceptām uzkodām un lielām rīsu un cietes dārzeņu porcijām. Savā praksē Dr. Sinha iesaka saviem veģetārajiem Dienvidāzijas pacientiem integrēt vairāk uz augu bāzes olbaltumvielu avotiem un samazināt ogļhidrātus. "Viņi joprojām var izbaudīt savus ogļhidrātus, bet viņiem vienkārši jāapzinās summa, ko viņi patērē," viņš saka.

Kopumā DR. Kanaya, Masala pētījuma galvenais pētnieks, vilcinās norādīt pirkstu uz visiem bioloģiskajiem faktoriem, kas izraisa šo atšķirību sirds slimību un diabēta gadījumā. Tā vietā viņa uzsver kultūras un sociālos faktorus, ieskaitot tradicionālās kultūras un asimilācijas ievērošanu. Starp Dienvidāzijas sievietēm Masala pētījumā ir atklāts, ka sievietēm, kurām bija vairāk rietumnieciskas kultūras attieksmes, bija mazāk sirds slimību riska faktoru. "Tas pilnīgi atšķiras no tā, kas redzams citās imigrantu grupās," Dr. Kanaya saka, atsaucoties uz pierādījumiem par japāņu amerikāņiem, kuri ir redzējuši augstāku aptaukošanās, sirds slimību un diabēta līmeni ar katru garāmgājēju un pieaugošo asimilāciju. Daļa no tā balstās uz uzturu, bet daļu var arī piesaistīt mazāk kultūras uzskatu, kas veicina regulāras fiziskās aktivitātes. "Jaunākās paaudzēs lietas var mainīties, jo tās ir pakļautas ziņojumapmaiņai, ka labāk ir būt fiziski aktīvam, salīdzinot ar kultūru, kas nekad nav reklamējusi fiziskās aktivitātes kā svarīgu," DR. Kanaya saka.

Ak čau! Jūs izskatāties kā kāds, kurš mīl bezmaksas treniņus, atlaides progresīvākajiem labsajūtas zīmoliem un ekskluzīva aka+labs saturs. Pierakstieties labi+, Mūsu tiešsaistes labsajūtas kopiena un uzreiz atbloķējiet jūsu atlīdzību. [forma]